АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Механизм заражения

Человек заражается при употреблении в пищу свиного или другого мяса, зараженного личинками паразита. В последние годы эпидемии вспыхивают после употребления в пищу колбасы, изделий из свинины (солонины, копченого мяса), произведенных в домашних условиях, а также мяса диких животных (кабанов, медведей и др.).

В кишечнике человека личинки трихинеллы выходят из окружающей их капсулы и остаются в его просвете до полно­го созревания. Самки продуцируют большое количество но­вых личинок, которые проникают через стенку кишечника в кровь и лимфатические сосуды, с током крови и лимфы мигрируют по организму и оседают в паренхиме внутренних ор­ганов, в поперечно-полосатых мышцах, реже в ЦНС.

В мышечных клетках личинки инкапсулируются и ос­таются жизнеспособными в течение многих лет. Трихинеллы обладают высокой имммуногенностью.

Заболевание возникает обычно через 2-3 недели после употребления в пищу трихинеллезного мяса.

Основные клинические проявления трихинеллеза:

Ø отмечается высокая лихорадка: температура до 39-40°С, длится от нескольких дней до 2-3 месяцев;

Ø резко выражены миалгии (мышечные боли): языка, глот­ки, шеи, глаз, а также жевательных, межреберных и диафрагмальных мышц;

Ø часто наблюдаются изменения со стороны сердечно­-сосудистой системы: беспокоят сердечные боли, тахи­кардия, сердечные тоны приглушены, может развиться миокардит;

Ø отмечаются изменения со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, тошнота, сильные боли в жи­воте (часто имитирующие острый живот), часто понос;

Ø присоединяются изменения со стороны нервной системы: головная боль, бессонница;

Ø аллергические реакции: могут проявляться крапивницей, иногда с геморрагическим компонентом, светобоязнью и гиперемией конъюнктивы глаз, отеком лица, особенно параорбитальных областей (происходит почти полное за­крытие глазных щелей, поэтому раньше заболевание на­зывали «одутловаткой»);

Ø выявляется лимфоаденопатия: увеличение глоточных миндалин;

Ø изменяются показатели периферической крови: эозинофилия, лейкоцитоз.

Основные принципы лечения:

1. Антигельминтные средства: вермокс 5 мг/кг в сутки в 3 приема, курс лечения 5-7 дней. Желательно проводить в стационаре, из-за возможности усиления аллергических реакций.

2. Десенсибилизирующие средства (назначение гидрокор­тизона в тяжелых случаях).

3. Симптоматическая терапия: анальгетики, жаропони­жающие средства, витамины, препараты кальция и др.

Профилактика трихинеллеза:

1. Правильная постановка общественного свиноводства и домашнего содержания свиней, ограждающая их от за­ражения трихинеллезом (поедания диких грызунов).

2. Своевременная дератизация в домах и надворных по­стройках.

3. Санитарное просвещение населения (о недопустимости употребления в пищу мяса и мясных продуктов, не про­шедших ветеринарный контроль).

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 808 | Нарушение авторских прав