ТРЕМАТОДОЗЫ
Плоские черви - сосальщики (трематоды), относятся к группе биогельминтов. Развитие личинок до инвазионной стадии происходит в организме промежуточного хозяина, но при этом необходим еще один дополнительный промежуточный хозяин.
К трематодозам относятся: описторхоз, клонорхоз, шистосомоз и другие.
ОПИСТОРХОЗ
Описторхоз - это внекишечный природно-очаговый биогельминтоз, вызывае-мый трематодами (Opisthorchis felineus).
Этот вид гельминта впервые был описан в 1884 году исследователем Ривольта и назван «двуустка кошачья». Двуустки паразитируют в желчных ходах печени, желчном пузыре и протоках поджелудочной железы у человека, кошек, собак, пушных зверей.
Этиология:
Двуустки относятся к классу плоских червей сосальщиков (трематоды), имеют листовидное тело, с заостренным головным концом, длиной 9-13 мм, шириной 1-3,5 мм, толщиной 1 мм и паразитируют в организме человека. На головном конце имеется ротовая присоска, в середине тела находится брюшная присоска. Тело от брюшной присоски до концевого отдела окрашено в коричневый цвет с просвечивающимися петлями матки, которая заполнена яйцами. Яйца бледно-желтого цвета, овальной формы. На одном конце яйца имеется крышечка, на противоположном – находится шиловидный нарост. Описторхис в сутки выделяет около 1.000 яиц.
Источник заболевания: больной человек, собаки, кошки.
Источник заражения: пресноводные рыбы, которые являются промежуточными хозяевами двуустки.
Механизм заражения:
Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или не проваренной пресноводной рыбы, в мышцах и подкожном слое которых содержатся инкапсулированные личинки двуустки.
В двенадцатиперстной кишке промежуточного хозяина личинки освобождаются из капсулы, проникают в желчевыводящие пути, желчный пузырь, где завершается их созревание. Здесь же происходит откладывание яиц, которые вместе с желчью выходят в просвет кишечника и выделяются с калом. Яйца двуусток, попадая в воду, заглатываются промежуточным хозяином - пресноводным жаберным моллюском. Дополнительными хозяевами являются пресноводные рыбы семейства карповых (язь, елец, линь, плотва, сазан, лещ, густера, жерех и др.). Личинки паразита проникают обычно в подкожную клетчатку и мышцы рыб.
Описторхоз имеет природно-очаговое распространение в бассейнах рек: Оби, Иртыша, Камы, Днепра. Помимо этого, он встречается в реках Центральных областей Европейской части России, Белоруссии, Прибалтики, странах Восточной Европы, Индии, Вьетнаме, Тайване и др.
Инкубационныйпериод: около 2-х недель.
Основные клинические проявления описторхоза:
Ø отмечается длительная субфебрильная лихорадка;
Ø выражены изменения со стороны органов пищеварения: потеря аппетита, тошнота, боли в животе, тяжесть в правом подреберье, отмечается увеличение печени, расстройство стула;
Ø позже присоединяется желтуха (вследствие закупорки желчных путей взрослыми особями);
Ø могут наблюдаться аллергические проявления на коже по типу крапивницы;
Ø часто беспокоят боли в суставах;
Ø отмечаются изменения со стороны дыхательной системы: влажный кашель, в легких выслушиваются рассеянные сухие хрипы;
Ø при рентгенографии: определяется легочный симптом в виде «летучих» инфильтратов;
Ø изменяются показатели периферической крови: эозинофилия, анемия, гипоальбуминемия.
Основные принципы лечения:
1. Антигельминтные средства: препарат выбора - билтрицид (празиквантел).
2. Симптоматическая терапия.
Профилактика:
1. Не употреблять в пищу пресноводную рыбу без достаточной термической обработки.
2. Приобретать рыбную продукцию, прошедшую санитарный контроль.
3. Избегать употребления в пищу вяленой рыбы, привезенной из эндемических очагов.
4. Санитарное просвещение населения.
Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 893 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
|