 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Диагностические критерии ПТИ
§ данные пищевого анамнеза (условия и сроки хранения пищевых продуктов, несоблюдение правил санитарной гигиены, частый групповой характер заболевания) § острое начало и бурное, кратковременное течение болезни после предельно короткой инкубации § преимущественный симптомокомплекс острого гастроэнтерита с развитием обезвоживания при многократной рвоте и профузной диарее § боли в животе неинтенсивные и транзиторные § температурная реакция и проявления интоксикации чаще выражены нерезко и кратковременны § не характерен “сальмонеллезный стул” § воспалительные изменения крови чаще отсутствуют § результаты специфических исследований (идентификация возбудителя в остатках пищевых продуктов и биосубстратах (рвотные массы, испражнения и др.) больного (бактериологический метод), антигенов (копрофильтрат) и токсинов (испражнения, рвотные массы, подозрительные пищевые продукты), иммунологические тесты) Диагностические критерии сальмонеллеза § данные эпидемиологического (пищевого) анамнеза (основной фактор передачи – продукты животного происхождения) § острое начало с бурным сочетанным развитием симптомокомплекса острого гастроэнтерита (гастроэнтероколита) с высокой лихорадкой и выраженными проявлениями интоксикации § характерна повторная (многократная) рвота § стул каловый, обильный, жидкий, часто – зеленоватого цвета § отсутствие или слабая выраженность признаков дистального колита § при многократной рвоте и профузном характере диареи – появление признаков обезвоживания § при тяжелом течении болезни – развитие признаков острой сосудистой недостаточности (инфекционно-токсического, дегидратационного или смешанного типов шока) § при генерализованных формах – развитие тифоподобного или септикопиемического вариантов § изменения гемограммы различной степени выраженности § данные копрограммы (в зависимости от клинического варианта) § результаты специфических исследований (бактериологический анализ остатков пищевых продуктов, рвотных масс, промывных вод желудка, испражнений и крови (при генерализованной форме) больного, идентификация антигенов сальмонелл в копрофильтрате, крови и моче (ИФА, РЛА), иммунологические тесты (РА, РНГА, ИФА), ПЦР различных образцов) Диагностические критерии ботулизм а § “анаэробный” пищевой анамнез § признаки интоксикации при отсутствии лихорадки § рвота и диарея отсутствуют или выявляются только в первые часы болезни § чувство распирания живота, метеоризм и запоры § формирование неврологических симптомокомплексов офтальмо-, фаго- и фоноплегии при отсутствии параличей мышц туловища и конечностей § сухость во рту, расстройства саливации, жажда и парез небной занавески § развитие нейропаралитической дыхательной недостаточности (частое, поверхностное дыхание, инспираторная одышка и серо-синий центральный цианоз) § общий анализ крови диагностически не информативен § результаты специфических исследований (идентификация ботулотоксина в крови и других биосубстратах в реакции нейтрализации антитоксическими сыворотками с биопробой на белых мышах, бактериологический анализ испражнений, рвотных масс, промывных вод желудка, крови и остатков пищевых продуктов) Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 627 | Нарушение авторских прав |