АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагностические критерии неспецифического язвенного колита

§ отсутствие эпидемиологического анамнеза, характерного для шигеллеза и других инфекционных заболеваний, сопровождающихся колитическим синдромом

§ начало болезни чаще постепенное, реже – острое

§ при постепенном начале болезни – учащение дефекации и примесь крови (без слизи) при сохранении оформленного или кашицеобраз­ного стула

§ при остром начале болезни – частый, обильный, каловый жидкий стул с примесью крови, слизи и гноя, примесь крови увеличивается в конце дефекации; частота стула варьирует в широ­ких пределах в зависимости от тяжести болезни

§ боли в животе непостоянны, развива­ются преимущественно при тяжелом течении и усиливаются перед дефекацией

§ при проктосигмоидите возможны тенезмы

§ при тяжелом течении возможны зияние ануса с недержанием кала, вздутие живота, болезненность по ходу кишечника, кишечные кровотечения (объемом 50-100 мл)

§ в остром периоде – анорексия, рвота, лихорадка, тахикардия, признаки дегидратации и анемии, потеря массы тела

§ вероятность формирования внекишечных проявлений (артропатия, узловая эритема, афтозный стоматит, гангренозная пиодермия и др.)

§ лабораторные маркеры (лейкоцитоз, эозинофилия, тромбоцитоз, повышение СОЭ, анемия, увеличение количества СРБ, гипоальбуминемия)

§ данные эндоскопических (ректо­романоскопия, колоноскопия с гистологическим анализом биоптатов слизистой оболочки толстой кишки) и рентгенологических (обзорная рентгенография органов брюшной полости, КТ) исследований (верификация отека, снижения васкуляризации и исчезновения сосудистого рисунка, субэпителиальных кровоизлияний, геморрагий, слизи, гноя, изъязвлений, слущивания эпителия, нарушения архитектоники и атрофии крипт, хронических воспалительных инфильтратов и других изменений)

Дата добавления: 2015-05-19 | Просмотры: 584 | Нарушение авторских прав