АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Методика определения плоскостопия

Выявление плоскостопия рекомендуется проводить, начиная с 2-х летнего возраста, 1 раз в год с помощью плантографии.

Методика. Нога с пятки ставится на полиэтиленовую пленку плантографа. На листе бумаги получаем отпечаток стопы.

Оценка плантограммы. На полученном отпечатке стопы проводят две линии: линия АВ – соединяющая середину пятки с серединой основания большого пальца; АС – соединяющая середину пятки со вторым межпальцевым промежутком.

Если внутренний изгиб контура-отпечатка стопы не заходит за линию АС – стопа нормальная (а); если он находится между линиями АВ и АС – уплощение стопы 1 степени (б); если внутренний край отпечатка стопы заходит за линию АВ – плоскостопие 2-3 степени (в).

Методика определения биологического возраста

Биологический возраст – степень морфофункциональной зре­лости организма. У каждого ребенка имеется индивидуальный темп биологиче­ского развития, биологический возраст может отличаться от хронологического возраста. Определение биологического возраста обязательно проводит­ся перед поступлением ребенка в школу и при переходе к предмет­ному обучению (в 4-х классах).

Для определения биологического возраста используют оценку признаков, которые отражают процесс биологического созревания:

1. Длина тела (рост), см.

2. Погодовые прибавки длины тела, см.

3. Число постоянных зубов.

4. Степень развития вторичных половых признаков.

5. Костный возраст (оссификация костей кисти).

Длина тела (рост) является одним из наиболее динамиче­ских признаков состояния физического развития растущего орга­низма. Оценка длины тела проводится по стандартам физического развития, выделяют 5 групп:

· низкий от М-2б и ниже;

· ниже среднего от М-1б до М-2б;

· средний от М-1б до М+1б;

· выше среднего от М+1б до М+2б;

· высокий от М+26 и выше.

Погодовые прибавки длины тела - сведения из медицинской карты индивидуального развития ребенка. Сравниваем со средними данными возрастно-половой группы.

Число постоянных зубов. Эти сведения педиатр, как правило, получает от стоматолога. Однако в некоторых случаях врачу необходимо самому решить вопрос о наличии постоянных зубов. Отличить молочные зубы от постоянных можно по следующим признакам:

- размер молочных зубов меньше постоянных, особенно отчетлива разница по величине коронок;

- коронки молочных зубов низкие и широкие;

- эмаль коронки не сливается с корнем, а переходит с корон­ки на корень в виде валика;

- слегка беловатый цвет молочного зуба переходит в синева­тый цвет;

- стирание молочных зубов начинается с 3-х лет, поэтому они ниже постоянных зубов;

- между молочными зубами имеются более широкие промежутки, которые и называются физиологическими диастемами (широкие промежутки между зубами обусловлены ростом челюсти).

- всего имеется 20 молочных зубов.

Степень развития вторичных половых признаков (половое созревание) определяется по выраженности вторичных половых признаков (у всех детей старше 10 лет).

У мальчиков по степени развития волосяного покрова на лоб­ке (Р) и в подмышечных впадинах (Ах), у девочек, кроме того, по выраженности молочных желез (Ма) менструальной функции (Ме).

Степень развития вторичных половых признаков определяется по схеме.

Для мальчиков

Оволосение лобка: Р.

Р₀ - отсутствие оволосения

Р₁ - единичные волосы

Р₂ - редкие волосы, расположенные на центральном участке

Р₃ - густые, прямые волосы, неравномерное расположение на поверхности лобка, без четких ровных границ

Р₄ - густые, вьющиеся волосы, равномерно расположенные по всей поверхности лобка с четкой горизонтальной гра­ницей

Р₅ - густые, вьющиеся волосы, распространяющиеся на внут­реннюю поверхность бедер и в направлении к пупку (мужской тип оволосения)

Оволосение подмышечных впадин: Ах

Ах₀ - отсутствие оволосения

Ах₁ - единичные волосы, расположенные на небольшом централь­ном участке подмышечной впадины

Ах₂ - густые, прямые волосы, расположенные по всей поверхно­сти подмышечной впадины

Ах₃ - густые, вьющиеся волосы

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1371 | Нарушение авторских прав