АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Задача № 2. Больная А., 33-х лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на колюще-но­ющие боли в левой паховой области

Больная А., 33-х лет, обратилась в женскую консультацию с жалобами на колюще-но­ющие боли в левой паховой области, иррадиирущие в промежность, в пря­мую кишку, в поясницу, беспокоят общая слабость, сухость во рту.

Заболела "остро" два часа назад, на фоне полного здоровья появилась боль и общая слабость, головокружение. Боль не нарастает, но не купируется приемом анальгетиков. Считала себя гинекологически здо­ровой, раньше подобного никогда не было.

Менструации с 14 лет, регулярные, безболезненные, по 5 дней, через 28 дней, сем­надцатый день цикла. Родов-2, медабортов-5 без осложнений.

Соматический анамнез не отягощен. Общее состояние удовлетворительное. Кожные покровы обычной окраски. Пульс 82 уд/мин, АД 120/70 мм рт. ст. Язык влажный, без налета. Живот мягкий, не вздут, при глубокой пальпации умеренно болезненный в подвздош­ной области слева. Симптомы раздражения брюшины отрицательные. Поколачивание в области почек безболезненно. Нарушения функции кишечника нет.

При осмотре в зеркалах - шейка матки без цианоза и без эктопии, выделения слизистые. Бимануально - тело матки и правые придатки без патологии. Слева придатки пастозные, резко болезненные. Своды нависают. Движение за шейку болезнен­но слева.

Предположительный диагноз.

Тактика врача женской консультации.

Составить план ведения больной в стационаре, с учетом возможного прогрессирования патологии.

Литература

Основная

1. Гинекология: Учебник /Л.Н. Василевская, В.И.Грищенко, Н.А.Щербина, В.П. Юровская.- 2-е изд.,доп. и перераб.- Ростов -на-Дону: ФЕНИКС 2002.- 572с. 618.9(02)Г 49

Дополнительная

1. Полякова В.А. Современная гинекология.-Тюмень: издательство ФГУИПП «Тюмень».- 2004. -608с.

2. Руководство по оперативной гинекологии; руководство/ В. И. Кулаков и др. - М.: Мед. информ. агентство, 2006.-640 с, Экз.:6 - чз(3), ХР(3 ) 618.11/19-089 К90

3. Практическая гинекология: Клинические лекции /В И Кулаков, В.Н. Прилепская. - М.: МЕДпресс-информ, 2006 - 736 с. Экз.:1 -ХР(1) 618.1 П69

4. Ищенко А.И. Новые технологии и малоинвазивная хирургия в гинекологии.- М.: ГЭО-ТАР- МЕД, 2004.- 136 с. 618.19-089 И 98

5. Абдоминальная эндоскопическая хирургия. Диск 1 Оперативная гинекология. Теория и практика. Периодика. Словарь,[Электронный ресурс] - М.: Равновесие, 2005 эл. опт, диск (СD-RОМ) 617.2 А13

6. Гинекология/ В. Я. Голота, В.А. Бенюк. - М.: МЕДпресс-информ, 2005. - 480с. Экз.:1 - чз(1) 618.1 Г61

7. Гинекология. Практикум; Учебное пособие. - Ростов н/Д; Красноярск: Издательские проекты; Феникс, 2006. - 256 с. Экз.:1 - чз(1) 618(02) Г49

8. Гинекология от пубертата до постменопаузы: Практическое руководство для врачей/ Э.К. Айламазян – М. Медпресс– информ, 2004 – 448с. Экз. 1. 618.1 Г49

9. Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и репродуктологии / Е.В. Коханевич. – М.: Триада-Х, 2006. – 480 с. Экз 1 – ЧЗ (1). 618./ 618. 8 А 43

Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1360 | Нарушение авторских прав