Острый эпидидимоорхит
Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление яичка. Часто воспаляются одновременно яичко и его придатки. Причиной могут быть инфекционные и вирусные заболевания (паротит, грипп, пневмония), заболевания, вызывающие застой крови в органах малого таза и мошонки (половые излишества, алкоголь, онанизм, верховая езда), различные травмы.
Заболевание начинается остро. Появляются резкие интенсивные боли в мошонке с иррадиацией в паховую область и крестец, повышение температуры до 38—40°С. Яичко и придаток увеличены, болезненны, уплотнены и напряжены. Кожа мошонки отекает, становится красной, напряженной, горячей на ощупь, складки сглаживаются. Пациента с такой клинической картиной необходимо срочно госпитализировать в урологическое отделение.
В лечении используется блокада семенного канатика для обезболивания, наложение суспензория с мазью Вишневского, введение антибиотиков и дизинтоксикационных препаратов. Показан покой, местное применение холода 2—3 дня. При образовании абсцесса показана операция - вскрытие и дренирование гнойника.
Перекрут яичка.
Заболевание чаще встречается в детском возрасте. Причиной является относительно большая длина семенного канатика, удлинение собственной связки яичка, широкая влагалищная полость яичка, При травмах, физическом напряжении или резких движениях в этих случаях может произойти перекрут в области семенного канатика.
Клиническая картина обуславливается нарушением кровообращения яичка.
Появляются боли в паховой области и мошонке. Боли сопровождаются тошнотой, рвотой, головокружением, задержкой мо-
чеиспускания. Присоединяются симптомы «острого живота». При осмотре пациента виден отек и гиперемия мошонки, яичко болезненно, уплотненно, увеличено в размере и подтянуто к корню мошонки. При пальпации живота наблюдается болезненность, напряжение мышц внизу живота.
Перекрут яичка дифференцируется с острым аппендицитом, ущемленной паховой грыжей, паховым лимфаденитом. Пациента необходимо госпитализировать в хирургическое отделение для экстренной операции. Осложнением данного заболевания может быть ишемия яичка и его некроз.
Острый баланопостит.
Баланопостит — это острое воспаление головки полового члена и крайней плоти. Различают первичный и вторичный баланопостит. Первичный возникает у нечистоплотных людей, при фимозе, механических и химических раздражениях. Вторичный баланопостит является следствием гонореи, сифилиса, диабета, опухоли.
Больные жалуются на боль, зуд, жжение и выделение гноя в области головки полового члена. Крайняя плоть отечна, гипере-мирована.
Лечебные мероприятия сводятся к осторожному обнажению головки, тщательному туалету головки теплым антисептическим раствором, закрытию крайней плоти и наложению салфетки с мазью. Можно использовать синтомициновую и мети-' лурациловую эмульсию, эритромициновую мазь. Ванночки в антисептическом растворе надо делать как можно чаще. Если в течение недели нет улучшения, то необходимо пациента направить на обследование к венерологу.
Варикоцеле.
Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного- канатика и мошонки. Причинами являются врожденные аномально расположенные кровеносные сосуды или повышенный приток крови к половым органам. Нарушение кровообращения при варикоцеле постепенно может привести к гипотрофии яичка,' ухудшению сперматогенеза и бесплодию.
Клинически заболевание сначала никак не проявляется. Потом появляется тяжесть и дискомфорт в области яичка.
При пальпации определяются варикозно измененные вены по ходу семенного канатика и в мошонке. В запущенных случаях яичко уменьшается в размерах, больные испытывают зуд, тяжесть в мошонке, тупые боли при беге и ходьбе.
В начале заболевания рекомендуется ношение плавок, закаливание, занятие спортом, особенно плаванием. При неэффективном консервативном лечении проводится оперативное вмешательство.
Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 872 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 |
|