АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Острый эпидидимоорхит

Эпидидимит — воспаление придатка яичка. Орхит — воспа­ление яичка. Часто воспаляются одновременно яичко и его при­датки. Причиной могут быть инфекционные и вирусные заболе­вания (паротит, грипп, пневмония), заболевания, вызывающие застой крови в органах малого таза и мошонки (половые изли­шества, алкоголь, онанизм, верховая езда), различные травмы.

Заболевание начинается остро. Появляются резкие интен­сивные боли в мошонке с иррадиацией в паховую область и крестец, повышение температуры до 38—40°С. Яичко и прида­ток увеличены, болезненны, уплотнены и напряжены. Кожа мошонки отекает, становится красной, напряженной, горячей на ощупь, складки сглаживаются. Пациента с такой клиничес­кой картиной необходимо срочно госпитализировать в урологи­ческое отделение.

В лечении используется блокада семенного канатика для обезболивания, наложение суспензория с мазью Вишневского, введение антибиотиков и дизинтоксикационных препаратов. Показан покой, местное применение холода 2—3 дня. При обра­зовании абсцесса показана операция - вскрытие и дренирова­ние гнойника.

Перекрут яичка.

Заболевание чаще встречается в детском возрасте. Причи­ной является относительно большая длина семенного канатика, удлинение собственной связки яичка, широкая влагалищная полость яичка, При травмах, физическом напряжении или рез­ких движениях в этих случаях может произойти перекрут в области семенного канатика.

Клиническая картина обуславливается нарушением крово­обращения яичка.

Появляются боли в паховой области и мошонке. Боли сопро­вождаются тошнотой, рвотой, головокружением, задержкой мо-

чеиспускания. Присоединяются симптомы «острого живота». При осмотре пациента виден отек и гиперемия мошонки, яичко бо­лезненно, уплотненно, увеличено в размере и подтянуто к корню мошонки. При пальпации живота наблюдается болезненность, напряжение мышц внизу живота.

Перекрут яичка дифференцируется с острым аппендицитом, ущемленной паховой грыжей, паховым лимфаденитом. Паци­ента необходимо госпитализировать в хирургическое отделение для экстренной операции. Осложнением данного заболевания может быть ишемия яичка и его некроз.

Острый баланопостит.

Баланопостит — это острое воспаление головки полового чле­на и крайней плоти. Различают первичный и вторичный бала­нопостит. Первичный возникает у нечистоплотных людей, при фимозе, механических и химических раздражениях. Вторич­ный баланопостит является следствием гонореи, сифилиса, диа­бета, опухоли.

Больные жалуются на боль, зуд, жжение и выделение гноя в области головки полового члена. Крайняя плоть отечна, гипере-мирована.

Лечебные мероприятия сводятся к осторожному обнажению головки, тщательному туалету головки теплым антисептичес­ким раствором, закрытию крайней плоти и наложению сал­фетки с мазью. Можно использовать синтомициновую и мети-' лурациловую эмульсию, эритромициновую мазь. Ванночки в антисептическом растворе надо делать как можно чаще. Если в течение недели нет улучшения, то необходимо пациента на­править на обследование к венерологу.

Варикоцеле.

Варикоцеле — варикозное расширение вен семенного- кана­тика и мошонки. Причинами являются врожденные аномаль­но расположенные кровеносные сосуды или повышенный при­ток крови к половым органам. Нарушение кровообращения при варикоцеле постепенно может привести к гипотрофии яичка,' ухудшению сперматогенеза и бесплодию.

Клинически заболевание сначала никак не проявляется. Потом появляется тяжесть и дискомфорт в области яичка.

При пальпации определяются варикозно измененные вены по ходу семенного канатика и в мошонке. В запущенных случа­ях яичко уменьшается в размерах, больные испытывают зуд, тяжесть в мошонке, тупые боли при беге и ходьбе.

В начале заболевания рекомендуется ношение плавок, зака­ливание, занятие спортом, особенно плаванием. При неэффек­тивном консервативном лечении проводится оперативное вме­шательство.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 870 | Нарушение авторских прав