АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевания органов мочеполовой системы. Мочекаменная (болезнь)

Причинами мочекаменной болезни являются недостаток ви­таминов (особенно витамина А), изменения белкового обмена и рН мо4и, частые воспалительные процессы в мочевых путях.

Клинически заболевание проявляется почечной коликой. Сильная коликообразная боль с иррадиацией вниз живота свой­ственна мигрирующим камням. Тупая, ноющая боль, вызываю­щая чувство тяжести в пояснице и не имеющая характерной иррадиации отмечается ври наличии больших камней лоханки. Кроме почечной колики отмечается повышение температуры тела, тошнота, рвота, метеоризм, запоры, интоксикация. Для камней нижних мочевых путей характерны дизурические явле­ния: частое болезненное мочеиспускание, моча мутного цвета, часто гематурия. При пальпации живота будет болезненность в области больной почки, напряжение мышц. Положительный симптом Пастернацкого на стороне заболевания. В общем ана­лизе крови лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево. В общем анализе мочи гематурия, лейкоциты, пиурия.

Для постановки диагноза необходимо провести рентгеноло-гическое(внутривенную урографию или ретроградную пиелог­рафию, где можно увидеть тень камня и нарушение функции почки) и ультразвуковое исследование, цистоскопию и хромо-цистоскопию (определяется выделительная функция почек). -Функцию и степень воспалительных изменений почек опреде­ляют при помощи проб Зимницкого иЛСаковского-Аддиса. Па­циента с почечной коликой необходимо госпитализировать в урологическое отделение. В период ремиссии пациент проходит амбулаторное лечение.

В момент почечной колики пациенту вводятся обезболиваю­щие препараты и спазмолитики, назначаются теплые ванны и грелки, обильное питье я мочегонные средства. Пра присоеди­нении пиелонефрит вводятся антибиотики. В амбулаторных ус­ловиях лечение проводится цитратньшн средствами, препара­тами, растворяющими камни (магурлит, блемарек, фитолизин в Др.), мочегонными отварами трав. Можно растворить только ураты, оксалаты и фосфаты. Для этого проводятся исследова­ние осадка мочи. Хирургическое лечение заключается в удале­нии камня петлей введенной с помощью цистоскопа в мочеточ­ник, удаление камней.при операции ниелотомии я цистотомии или удаление почки - нефрэктомии.

Больным с рецидивирующим течением мочекаменной болез­ни назначается санаторно-курортное лечение в Ессентуках, ЙСелёзноводске, Трускавце. Важная роль в профилактике забо­левания принадлежит правильному питанию и здоровому обра­зу жизни.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 644 | Нарушение авторских прав