АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Заболевания предстательной железы

Простатит

Простатит — воспаление предстательной железы. Причиной является попадание микробов непосредственно или гематоген­ным и лимфогенным путем в ткань железы: воспалительные процессы в мочевых органах, заболевании гонореей, травмати­ческих повреждениях мочеиспускательного канала, хроничес­кие воспаления в других органах.

Клинически в начале заболевания отмечается учащенное и болезненное мочеиспускание, железа при пальпации через пря­мую кишку не увеличена, но болезненна. При гнойном проста­тите появляется задержка мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускание, выделение мочи по каплям, сильные боли в прямой кишке и промежности, усиливающиеся при акте дефе­кации. Температура тела повышается, появляются симптомы интоксикации. При пальпации железа плотная, увеличенная в размере и болезненная.

В лечении используется покой, тепловые процедуры, анти­биотики, сульфаниламидные препараты, обезболивающие сред­ства. При нагноении вскрытие и дренирование железы.

Аденома предстательной железы.

Аденома предстательной железы - доброкачественное'образо­вание железы, находящееся в соединительной или железистой ткани в пределах капсулы предстательной железы. Это заболева­ние поражает мужчин пожилого и старческого возраста. Ластым осложнением может быть цистит пиелонефрит, бесплодие.

В начале заболевания пациенты жалуются на учащенное мо­чеиспускание, позывы на мочеиспускание ночью. Постепенное появляется неполное опорожнение мочевого пузыря и задержка Мочеиспускания. На этом этапе может быть инфицирование мо­левого пузыря и почек. При пальцевом исследовании железы через прямую кишку обнаруживается уплотненная и увеличен­ная предстательная железа. Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование.

В начале заболевания проводится консервативное амбулаторное лечение урологом. При острой задержке мочеиспускания прибегают к катетеризации мочевого пузыря. При невозможно-катетеризации проводится пункция мочевого пузыря и наложение цистостомы. В этом случае необходимо оперативное удаление предстательной железы.

Уход за пациентом. После операции на 1-2 дня назначает­ся постельный режим. Проводится уход за цистостомой: повяз­ку вокруг цистостомы необходимо часто менять, чтобы не было мацерации кожи вокруг нее, кожу вокруг обрабатывать цинко­выми пастами или присыпками. Над раной устанавливают не­большой каркас, чтобы не намокала простынь. Мочевой пузырь промывается 2—3 раза в день через цистостому(рис. 87) по дренажу в мочевой пузырь вводится 150—200 мл антисептического раствора и выводится пассивно в сосуд. Дренажная трубка, вы­веденная из мочевого пузыря, опускается в открытый сосуд, который прикрепляется ic кровати. После отмены постельного режима сосуд для прй'ема мочи можно подвесить под одежду пациента. При наложении постоянного свища используется го­ловчатый катетер Петцера и рекомендуется ношение мочепри­емника.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 1030 | Нарушение авторских прав