АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Классификация. 1. По происхождению и причинам:

Прочитайте:
  1. I. Классификация и определения
  2. I. Определение, классификация, этиология и
  3. II. Этиология и классификация
  4. Plathelmintes. Тип Плоские черви. Классификация. Характерные черты организации. Медицинское значение.
  5. TNM клиническая классификация
  6. TNM. Клиническая классификация
  7. V 13: Классификация наследственных болезней.
  8. V. МЕЖДУНАРОДНАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ ОПУХОЛЕЙ
  9. VIII) Классификация желез внутренней секреции
  10. А. Классификация и клиническая картина

1. По происхождению и причинам:

1. Врожденные – во время внутриутробной жизни плода.

2. Приобретенные – вызваны внешним насилием, сокращением мышц или нарушением костной ткани патологическим процессом:

Ø Открытые – сопровождаются нарушением целостности покровов – опасность инфицирования.

Ø Закрытые – кожа и слизистые целы и служат хорошим барьером для проникновения инфекции из внешней среды в область перелома.

Рис. Виды переломов: 1 — закрытый; 2 — открытый.

Ø Травматические – возникают от:

ü От прямо удара – чаще поперечные переломы со смещением костных отломков;

ü От сдавления – компрессионные переломы – переломы позвонка от падения на седалищные бугры или на ноги. При этом один конец кости может внедриться в другой – вколоченный перелом.

ü От сгибания – наиболее частый вид переломов. Поперечные, косые переломы с образованием костного треугольника со стороны сгибания.

ü От скручивания – один конец фиксирован, а другой подвергается скручиванию – винтообразные, спиральные переломы.

ü Отрывные переломы – при сильном, резком сокращении мышц происходит перелом поперечных отростков у позвонков.

Ø Патологические

2. По месту локализации перелома:

Ø Эпифизарные – в области эпифиза кости (нижняя треть голени).

Ø Метафизарные – в области метафиза кости (верхняя треть голени).

Ø Диафизарные – в области диафиза кости.

 

3. По направлению линии перелома:

Ø Поперечные – линия идет поперек кости.

Ø Продольные

Ø Косые

Ø Винтообразные (спиралевидные)

Ø Оскольчатые

Ø Отрывные – часть фрагмента кости

Ø Вколоченные – вколачивается проксимальная часть кости в дистальную.

Ø Компрессионные – от сдавления

 

4. По числу переломов:

Ø Одиночные

Ø Множественные

 

5. Переломы могут быть:

Ø Простые – без осложнений

Ø Осложненные – опасность развития осложнения

Ø Комбинированные – простые, сложные и добавляется повреждение

Ø Со смещением и без смещения костных отломков.

Рис. Основные виды переломов: 1 — поперечный; 2 — вколоченный; 3 — спиральный; 4 — оскольчатый; 5 — отрывной; 6 — поднадкостничный без смещения (к рис. 1—3 слева даны схемы направления травмирующей силы — указано стрелкой).

Причины смещений:

1. Избыток силы, вызвавший перелом и продолжающие действовать на область повреждения (первичное смещение).

2. Тяга спастически сократившихся мышц (вторичное смещение).

Виды смещения:

1. Угловое – под углом

2. Боковое – при поперечных переломах

3. Продольное – по длине

4. Ротационное – при винтообразных переломах

 

Смещения по длине с расхождением или захождением отломков (рис. 3, 4—6), по ширине со смещением в стороны (рис. 3, 2), с угловой деформацией (рис. 3, 1) и ротационное смещение с поворотом отломков вокруг продольной оси (рис. 3, 3).

Клиника переломов: все симптомы делятся на 2 группы:

1. Относительные признаки – характерны для любой травмы: боль (максимально болит на линии перелома), отек, кровоизлияние, нарушение функций, гематома в зоне перелома и припухлость мягких тканей.

2. Абсолютные признаки – характерны только для переломов: патологическая подвижность, деформация места перелома (в следствие смещения костных фрагментов – укорочения, искривления, утолщения, изменения формы конечности), симптом костной крепитации – звук трения костных отростков друг об друга.

 


Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 1393 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.005 сек.)