Специфическая
1. Потивоботулиническая сыворотка по 5000 МЕ каждого типа вводится в/м при групповой заболеваемости всем лицам, употреблявшим подозрительный продукт и устанавливают медицинское наблюдение в течение 10-12 дней.
2. Работникакам лабораторий, имеющие контакт с ботулотоксином, подвергаются иммунизации ботулиническим полианатоксином трехкратно с интервалом в 0,5 месяца между первой и второй прививками; через 3 месяца делают третью прививку.
‒ Три-анатоксин очищенный адсорбированный жидкий (Россия)
‒ Три-анатоксин очищенный адсорбированный сухой (Россия)
ДИСПАНСЕРНОЕ НАБЛЮДЕНИЕ
Не регламентировано
1. Целесообразно диспансерное наблюдение сроком не менее 6 месяцев.
2. Консультации специалистов: невролога, офтальмолога, кардиолога.
ВАРИАНТЫ ТЕСТОВЫХ КОНТРОЛЬНЫХ ЗАДАНИЙ
Вариант № 1
I. Какое звено патогенеза обуславливает тяжесть течения при холере?
1) интоксикация;
2) изотоническая дегидратация;
3) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника.
II. Выберите препарат для лечения больного холерой 3-й степени обезвоживания:
1) 5% раствор глюкозы;
2) регидрон;
3) квартасоль.
III. Основные синдромы при ботулизме, все кроме:
1) менингеальный;
2) гастроинтестинальный;
3) паралитический.
IV. Рецепт: левомицетин (в таблетках).
Вариант № 2
I. Укажите препарат для лечения больного холерой 1-й степени обезвоживания
1) регидрон, тетрациклин;
2) дисоль;
3) 5% раствор глюкозы.
II. Возбудитель холеры интенсивно размножается
1) в толстом кишечнике;
2) в тонком кишечнике;
3) в желудке.
III. Гастроэнтеритический вариант пищевой токсикоинфекции, все кроме:
1) скудный стул с примесью слизи;
2) острое начало с симптомов интоксикации, тошнота, рвота;
3) жидкий, обильный водянистый стул без примесей.
IV. Рецепт: церукал для инъекций.
Вариант № 3
I. Начальные проявления холеры:
1) диарея;
2) лихорадка;
3) схваткообразные боли в животе.
II. Для I степени обезвоживания организма характерно
1) потеря жидкости в объеме 7-9 % массы тела;
2) потеря жидкости в объеме 1-3 % массы тела;
3) потеря жидкости в объеме 4-6 % массы тела.
III. Лабораторная диагностика ботулизма
1) выделение гемокультуры;
2) биологическая проба (реакция нейтрализации токсина) на белых мышах;
3) клинический анализ крови.
IV. Рецепт: амикацин.
Вариант № 4
I. Основной метод специфической диагностики холеры
1) иммунологический;
2) серологический;
3) бактериологический.
II. Клинические симптомы периода разгара ботулизма, все кроме:
1) миастения, запор, метеоризм;
2) тахикардия;
3) менингеальные симптомы.
III. Выберите симптом, характерный для холеры
1) болезненная и спазмированная сигма;
2) болезненность и урчание в илеоцекальной области;
3) испражнения имеют вид “рисового отвара”.
IV. Рецепт: “Трисоль”.
Вариант № 5
I. Выберите вариант патоморфологических изменений, характерный для холеры
1) крупные багрово-фиолетовые пятна, судорожное сокращение мышц конечностей напоминает “позу боксера”, морщинистость и синюшность кожи – “руки прачки”, кровь напоминает “смородинное желе”;
2) вследствие судорожного синдрома могут наблюдаться переломы костей, особенно компрессионный перелом позвоночника, разрывы мышц и сухожилий;
3) деструктивные и некротические поражения паренхимы печени, повреждение эпителия почечных канальцев.
II. Проявление глазного варианта начального периода ботулизма, все кроме:
1) сужение зрачков, близорукость;
2) диплопия;
3) мидриаз, анизокория.
III. Какое звено патогенеза обуславливает тяжесть течения при холере?
1) интоксикация;
2) изотоническая дегидратация;
3) инвазия возбудителя в слизистую оболочку кишечника.
IV. Рецепт: фуразолидон.
Вариант № 6
I. Какой симптом характерен для холеры
1) симптомы “перчаток” и “носков”, “малиновый язык”;
2) “малиновое желе”;
3) стул обильный, светлый без запаха, вид “рисового отвара”.
II. Стафилококковая интоксикация проявляется, все кроме:
1) острым началом с признаками гастрита;
2) повышением температуры тела;
3) резкими болями в подвздошных областях, тенезмами.
III. Укажите патогенетический механизм, обуславливающий диарею при холере
1) поражение токсическими субстанциями ферментативных систем энтероцитов;
2) проникновение вибриона в энтероциты;
3) воспаление слизистой оболочки кишечника.
IV. Рецепт: дисфлатил.
Вариант № 7
I. Какие материалы используются для бактериологического исследования
1) испражнения и рвотные массы;
2) кал и кровь;
3) мазок из зева и моча.
II. Выберите вариант устойчивости возбудителя во внешней среде
1) устойчив к высоким температурам, к воздействию химических и физических факторов, сохраняется в почве от нескольких недель до месяца;
2) плохо переносит высушивание и низкие температуры, быстро погибает под действием прямых солнечных лучей;
3) устойчив к низким температурам, на пищевых продуктах выживает 2-5 дней, моментально гибнет при кипячении, быстро погибает под воздействием различных дезинфицирующих средств, очень чувствителен к кислотам. Хорошо растет на щелочных питательных средах.
III. Основные направления патогенетической терапии при пищевой токсикоинфекции, все кроме:
1) дезинтоксикационная терапия, применение энтеросорбентов;
2) антимикробная терапия;
3) устранение расстройств вводно-электролитного баланса.
IV. Рецепт: спазмомен.
Вариант № 8
I. Для лабораторной диагностики пищевой токсикоинфекции используют:
1) бактериологическое исследование рвотных масс и промывных вод желудка, кала;
2) бактериологическое исследование мочи;
3) бактериологическое исследование крови.
II. Струйное вливание полиионных растворов прекращается после
1) восстановления функции почек;
2) стойкого прекращение рвоты;
3) выраженного уменьшение объема и частоты дефекаций.
III. Диспансерное наблюдение при холере сроком на:
1) 6 месяцев;
2) 1 месяц;
3) 3 месяца.
IV. Рецепт: офлоксацин.
Вариант № 9
I. Лечение больных ботулизмом, все кроме:
1) промывание желудка;
2) введение лечебной противоботулинической сыворотки;
3) введение гормонов.
II. Неотложным лечебным мероприятием при холере является:
1) введение парентеральных белковых препаратов;
2) инфузионная терапия солевыми растворами;
3) введение гормонов.
III. Осложнения тяжелой пищевой токсикоинфекции, все кроме:
1) развитие острой сердечно-сосудистой недостаточности;
2) кишечное кровотечение;
3) острая надпочечниковая недостаточность.
IV. Рецепт: но-шпа.
Вариант № 10
I. Возможны следующие клинические формы холеры кроме:
1) холерный алгид;
2) холерный гепатит;
3) атипичные формы (стертые формы, “сухая” холера, и молниеносные формы).
II. Лабораторная диагностика ботулизма
1) выделение гемокультуры;
2) биологическая проба (реакция нейтрализации токсина) на белых мышах;
3) клинический анализ крови.
III. Гастроэнтеритический вариант пищевой токсикоинфекции, все кроме:
1) скудный стул с примесью слизи;
2) острое начало с симптомов интоксикации, тошнота, рвота;
3) жидкий, обильный водянистый стул без примесей.
IV. Рецепт: невиграмон.
Эталоны ответов на вопросы вариантов тестовых контрольных заданий
Дата добавления: 2014-12-11 | Просмотры: 924 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |
|