АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Контрацепция в перименопаузальном периоде

В течение данного периода происходит постепенное угасание репродуктивной и менструальной функций. Вместе с тем у женщин старше 45 лет, даже после длительной аменореи, возможно восстановление менструаций и овуляторных циклов. Функционирование яичников продолжается еще какое-то время даже после наступления менопаузы – яйцеклетки, по некоторым данным, могут вырабатываться еще в течение 3–5 лет. В результате около 50% сексуально активных пациенток в перименопаузальном периоде потенциально способны к зачатию. Вместе с тем к данному возрасту подавляющее большинство женщин уже реализовало свою репродуктивную функцию, и наступление беременности для них нежелательно. Кроме того, беременность и роды после 40 лет протекают в большинстве случаев на фоне различной экстрагенитальной патологии, определяющей высокие показатели материнской смертности. Помимо этого, пропорционально возрасту матери возрастает частота врожденной (хромосомной) аномалии у плода, вдвое увеличивается перинатальная смертность. Поскольку более половины беременностей, наступивших в возрасте старше 40–45 лет, прерывается с помощью искусственных абортов, сопровождающихся нередко различными осложнениями, для женщин этого возраста актуальным остается вопрос подбора эффективного метода контрацепции. Особенно актуально этот вопрос стоит перед пациентками с регулярными менструальными циклами.

Основные требования к методам контрацепции в позднем репродуктивном возрасте:

• надежность;

• минимальный риск метаболических нарушений.

А. Рекомендуемые методы контрацепции:

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 1048 | Нарушение авторских прав