АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Введение. Проблема планирования семьи является одной из наи­более актуальных медико-социальных проблем

Проблема планирования семьи является одной из наи­более актуальных медико-социальных проблем. Во мно­гих странах наиболее распространенным методом ограни­чения рождаемости является аборт. ВОЗ более 40 лет на­зад признала аборт серьезной проблемой охраны здоро­вья женщин. Уровень абортов и материнской смертности после них находится в прямой зависимости от действую­щего законодательства в отношении абортов, развития службы охраны репродуктивного здоровья и планирова­ния семьи, распространенности и доступности современ­ных методов контрацепции, квалифицированной медицин­ской помощи, эффективности образования, информиро­ванности и просвещения в этой области. Во всем мире ежегодно производится 60 млн легальных и нелегальных абортов, от осложнений аборта умирает около 100000 женщин. Аборты увеличивают в 2-3 раза частоту невынашивания беременности, перинатальной заболеваемости и смертно­сти, являются причиной бесплодия, внематочной беремен­ности. Предотвратить аборты можно применением кон­трацептивов. Кроме того, некоторые контрацептивы за­щищают от заболеваний, передающихся половым путем, оказывают терапевтическое воздействие на репродуктив­ную систему, предотвращают развитие опухолей генита­лий.

Использование контрацептивов в разных странах зна­чительно разнится. Так, в Великобритании, Китае, США контрацепцией пользуются около 80% населения, в Ни­герии - 5%, Пакистане - 25%. Методами продолжитель­ной и необратимой контрацепции в Китае пользуются более половины супружеских пар, а частота применения наиболее современного метода контрацепции норпланта не превышает 1%. Всего лишь 5% женщин во всем мире предохраняются с помощью презервативов. Но за после­дние годы эти средства приобретают все большее распро­странение, совершенствуются конструкции презервативов, и все больше мужчин привлекают к планированию семьи и борьбе со СПИДом. Россия стала первой страной в мире, разрешившей в 1920 году аборт. С 1936 года Постановле­нием ЦИК и СНК СССР производство абортов допуска­лось лишь при наличии угрозы для жизни или тяжелого ущерба здоровью женщины, а также наследственных за­болеваний родителей. В 1955 году Указом Президиума Верховного Совета СССР в целях предоставления женщи­не возможности решать вопрос о материнстве, предуп­реждения вреда, наносимого здоровью женщин внебольничными абортами, и снижения материнской смертнос­ти после последних аборт был легализован.

В 90-е годы российское законодательство по обеспече­нию прав и интересов охраны репродуктивного здоровья динамично совершенствовалось и развивалось. Приняты меры по реализации международных документов, в том числе направленных на поддержку материнства и дет­ства, ратифицированных нашей страной: Всеобщей дек­ларации прав человека, Конвекции ООН о правах ребен­ка и ликвидации всех форм дискриминации в отношении женщин, Всемирной декларации об обеспечении выжи­вания, защиты и развития детей в 90-е годы. Важную роль в формировании государственной политики в Рос­сии по улучшению положения женщин и охране здоровья сыграли международные конференции ООН по наро­донаселению и развитию (Каир, 1994 г.) и положению женщин (Пекин, 1995 г.)

В настоящее время репродуктивный выбор расширен правами на контрацепцию, беременность и стерилизацию. Однако основной акцент делается на регуляции рождае­мости посредством абортов. Это связано с безграмотнос­тью населения в вопросах планирования семьи, в особен­ности среди подростков. Некоторые родители, учителя, общественные и религиозные деятели выражают опасе­ние, что приобщение молодежи к планированию семьи, половому образованию поощрит безответственное поведе­ние и увеличит сексуальную активность молодежи вне брака. Опыт многих стран свидетельствует об обратном. Там, где были разработаны программы в области полово­го просвещения, сексуальная активность молодых людей не увеличилась. Наоборот, программы формируют у под­ростков ответственное отношение к сексуальности, в свя­зи с этим происходит повышение возраста начала поло­вой жизни, что помогает юношам и девушкам полностью реализовать жизненный потенциал, сохранить физичес­кое и нравственное здоровье, уберечься от ошибок, иметь здоровое потомство. Немаловажное значение имеет и сек­суальное невежество взрослого населения, которое при­водит к конфликтам и распаду семьи и, как следствие, к развитию неврозов, депрессии, язвенной болезни, гипер­тонической болезни, нарушениям менструальной функ­ции у женщин и гиперпластическим процессам генита­лий.

Таким образом, проблема планирования семьи являет­ся сложной медико-социальной проблемой, решение ко­торой должно базироваться на материалах по изучению репродуктивного поведения населения, и в ее реализа­ции должны принимать участие не только государствен­ные и общественные структуры, но и все население.

Данное учебное пособие призвано обучить студентов, интернов и ординаторов НГМУ грамотному информированию и консультированию по вопросам планирования семьи, профилактики ЗППП и проблемам сексологии. Это особенно важно, если учесть специфику будущей работы: тесный и продолжительный контакт с пациентами — потенциаль­ными клиентами службы планирования семьи.

Учебное пособие состоит из предисловия, введения, 3–х глав, заданий в тестовой форме, списка литературы и заключения.

В первой главе отражены цели, задачи и программы планирования семьи.

Во второй главе подробно представлены современные методы контрацепции.

В третей главе показаны особенности контрацепции в различные периоды жизни женщины, начиная с подросткового периода и заканчивая перименопаузальным периодом.

ГЛАВА 1. ПЛАНИРОВАНИЕ СЕМЬИ, ЦЕЛИ, ЗАДАЧИ, ПРОГРАММЫ

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 808 | Нарушение авторских прав