АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Этиология ОПН. В зависимости от этиологических факторов ОПН подразделяют на следующие виды:

В зависимости от этиологических факторов ОПН подразделяют на следующие виды:

v Преренальная

v Ренальная

v Постренальная

v Аренальная

1. Преренальные этиологические факторы – это по своей сути ишемические факторы:

¨ абсолютное снижение эффективного объема крови, т.е. падение «эффективного» внутрисосудистого объема (кровотечение, ожоги, потеря жидкости ЖКТ, осмотический диурез и др.);

¨ относительное снижение объема крови (неэффективный артериальный объем), т.е. падение «эффективного наполнения артериального русла», но при сохранении общего объема внеклеточной жидкости (застойная сердечная недостаточность, перитонит, анафилактический шок, кардиогенный шок и др.);

¨ артериальная окклюзия или стеноз.

2. Ренальные этиологические факторы – это заболевания почек:

q сосудистые (васкулиты, злокачественная гипертензия, полиартериит);

q острый гломерулонефрит (постинфекционный гломерулонефрит, быстропрогрессирующий гломерулонефрит);

q острый интерстициальный нефрит, вызванный лекарствами;

q острый тубулярный некроз.

3. Постренальные этиологические факторы – обструкция мочевыводящей системы (уролитиаз, фимос, стриктуры мочеиспускательного канала, опухоли мочеточников, закрытие их просвета гнойными пробками, кровяными сгустками, нейрогенный мочевой пузырь) и внепочечная обструкция (при опухолях тазовых органов и забрюшинного пространства).

4. Аренальные этиологические факторы – при тяжелых травматических повреждениях почек, удалении почек по жизненным показаниям.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 434 | Нарушение авторских прав