АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Преждевременное половое развитие. Преждевременным половым развитием называют появление вторичных половых признаков и менструаций у девочек в возрасте до 8 лет

Преждевременным половым развитием называют появление вторичных половых признаков и менструаций у девочек в возрасте до 8 лет. Цереб-ральную форму называют истинным ППР, подчеркивая этим, что при наруше-ниях ЦНС в процесс вовлекаются гипофизотропные структуры гипоталамуса, в которых начинается преждевременная секреция РГЛГ, стимулирующая об-разование и выделение гонадотропинов гипофизом. Это в свою очередь вы-зывает созревание фолликулов, усиление секреции эстрогенов в яичниках, т.е. функционирование всех уровней репродуктивной системы. Конституци-ональная форма истинного преждевременного полового развития. При этой форме ППР не удается выявить неврологической, церебральной или ка-кой-либо иной патологии. Преждевременным является только возраст, в котором начинается процесс полового созревания, Темп и последователь-ность этого процесса не нарушается. При этом длительность полового созревания соответствует таковому при физиологическом течении пубер-татного периода. Оно протекает гармонически и является как бы сдвину-тым во времени процессом полового развития. Яичниковая форма, ложное преждевременное половое созревание. Яичниковая форма ППР обусловлена секрецией половых гормонов опухолевой тканью яичников. Секреция эстро-генов тканью опухоли имеет автономный характер. При этом гипоталами-ческие структуры и гипофиз остаются незрелыми и не выделяют РГЛГ и го-надотропных гормонов. Диагностика преждевременного полового развития не представляет затруднений. Обычно диагноз ставят при объективном ос-мотре ребенка. Лечение. Вопросы терапии ППР имеют два аспекта: лечение патологии, вызвавшей ППР, и торможение процесса ППР. При подозрении на гормонально- активную опухоль яичников и если данных, полученных при УЗИ, недостаточно, производят лапароскопию, уточняющую размеры яичников и их макроскопическое строение. Опухоли яичников подлежат удалению с последующим тщательным гистологическим исследованием.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 683 | Нарушение авторских прав