АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Следует отметить
При отсутствии клинических проявлений заболевания лечение не требуется.
Рекомендуемые режимы лечения грибкового вульвовагинита:
Бутоконазол
| 2% крем 5,0 во влагалище в течение 3 дней
| Клотримазол
| 1% крем 5,0 во влагалище 7-14 дней.
| Клотримазол (миконазол)
| 100 мг влагалищные таблетки в течение 7 дней или по 2 таблетки (200 мг) в течение 3 дней.
| Клотримазол
| 500 мг влагалищные таблетки однократно
| Миконазол
| 2% крем 5,0 во влагалище в течение 7 дней.
| Тиоконазол (Вагистат)
| 6,5% мазь 5,0 во влагалище однократно.
| Терконазол (Теразол)
| 0,4% крем 5,0 во влагалище в течение 7 дней или 0,8% крем в течение 3 дней.
| Терконазол
| 80 мг свечи во влагалище в течение 3 дней
| Кетоконазол
| через рот 200 мг дважды в день в течение 5 дней или 200 мг три раза в день в течение 3 дней (устранение кишечного резервуара инфекции)
| Флуконазол (дефлюкан, дифлазон, микосист, флукостат)
| через рот 150 мг однократно или по 50 мг 3 дня
| Следует запомнить:
· флуконазол не имеет явных преимуществ перед местной терапией при лечении неосложнённых грибковых вульвовагинитов, поэтому рассматривается как препарат резерва для случаев, устойчивых к лечению.
· до 20-30% кандид, особенно видов C. crusei и C. globrata, устойчивы к препарату.
Альтернативные режимы лечения:
1. Генцианвиолет в 1% растворе, который даёт быстрое клиническое улучшение, но при постоянном применении может вызвать значительную сухость тканей и зуд.
2. Борная кислота в виде порошка в желатиновых капсулах: 600 мг в течение 14 дней (не рекомендуется при беременности).
При частых рецидивах заболевания (4 раза в год):
1. Кетоконазол в дозе 400 мг в течение 14 дней с последующим длительным применением клотримазола (местно раз в неделю) или кетоконазола (100 мг в день до 6 месяцев или по 400 мг 5 дней ежемесячно).
2. Флуконазол по 150 мг еженедельно в течение 6 месяцев.
3. Необходимо рассмотреть возможность ВИЧ инфекции.
Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 547 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |
|