АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Диагноз. 1. Микроскопическое исследование мочи, при котором почти всегда присутствует пиурия и грам-отрицательные бактерии

Прочитайте:
  1. I Диагноз: Открытый перелом диафиза большеберцовой кости справа, осложненный артериальным кровотечением.
  2. V. ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ
  3. VII. Дифференциальный диагноз
  4. Алгоритм постановки диагноза ХСН
  5. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).
  6. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).
  7. Б) Сформулируйте сестринские диагнозы (проблемы пациента).
  8. Биопсию и микроскопическое исследование проводят с целью подтверждения цитологического диагноза и как окончательный этап изучения удаленной опухоли.
  9. БОЛИ ВНИЗУ ЖИВОТА И АППЕНДЭКТОМИИ ПРИ ОШИБОЧНОМ ДИАГНОЗЕ
  10. Бронхиальная астма. Клиника. Диагностика. Дифференциальный диагноз. Лечение. Профилактика. Прогноз. Осложнения.

1. Микроскопическое исследование мочи, при котором почти всегда присутствует пиурия и грам-отрицательные бактерии.

2. У 20% больных из 1 мл мочи высевается менее 100 000 микроорганизмов, которые не видны в мазке, окрашенном по Граму.

3. Культуральное исследование мочи должно быть проведено у всех женщин.

4. В тяжёлых случаях заболевания необходимо исследование на гемокультуру, которое оказывается положительным в 15-20% случаев.

Рекомендуемое лечение острого неосложнённого пиелонефрита:

Парэнтерально:

цефтриаксон 1 - 2,0 через 24 часа
ципрофлоксацин 200-400 мг через 12 часов
офлоксацин 200-400 мг через 12 часов
гентамицин и ампициллин 1 мг/кг через 8 часов и 1,0 через 6 часов (энтерококки).

Перорально 10-14 дней:

ципрофлоксацин 500 мг через 12 часов
офлоксацин 200-300 мг через 12 часов
норфлоксацин 400 мг через 12 часов
эноксацин 400 мг через 12 часов
ломефлоксацин 400 мг через 24 часа
левофлоксацин 250 мг через 24 часа
моксифлоксацин 200 мг через 24 часа
цефиксим 400 мг через 24 часа
цефтибутен 400 мг через 24 часа
цефуроксим аксетил 250 мг 12 часов
амоксициллин/клавуланат 625 мг через 8 часов

Помните: 20-30% возбудителей пиелонефрита устойчивы к амоксициллину и цефалоспоринам первого поколения, которые не должны использоваться для лечения острого пиелонефрита без микробиологического подтверждения своей эффективности.

Кроме того:

a. Пациенты с лёгкими формами заболевания могут лечиться амбулаторно.

b. Госпитализация показана при тяжёлых формах и для всех беременных.

Дата добавления: 2014-12-12 | Просмотры: 526 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)