| ПРИЗНАК
| ГИПЕРГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА
| ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКАЯ КОМА
|
| ПРИЧИНЫ
| - заниженная доза инсулина
-пропущена инъекция инсулина
-нерегулярный приём
сахароснижающих табл.
- ифекции,операции,стресс
-избыток углеводов в пище
| - передозировка инсулина или
сахароснижающих табл.
- не принял пищу после инъекции инсулина или приёма табл.
- физические нагрузки
-алкоголь, особенно натощак
|
| СИМПТОМЫ, ПРЕД-
ШЕСТВУЮЩИЕ КОМЕ (СО СЛОВ РОДСТВЕННИКОВ)
| - полиурия,полидипсия
-тошнота,рвота
-жажда,сухость во рту
-боли в животе
- заторможенность
-вялость,сонливость
-сопор→ кома
| -голод, тремор
- профузный пот
-головная боль
- онемение губ, языка
- шаткая походка
- злобность,крик,плач,смех
- агрессивность
- галлюцинации
|
| НАЧАЛО
| Постепенное, от 12часов
до 3-4 суток. Адинамичны.
«Лежат пластом».
| Быстрое (секунды-минуты),
Внезапное. Двигательное
возбуждение.
|
| КОЖА, ЯЗЫК
| Язык сухой, покрыт налётом. Кожа сухая,
дряблая, тургор снижен.
Румянец щёк.
| Язык влажный. Обильное потоотделение (ладони,
голова).
Бледность кожи.
|
| МЫШЕЧНЫЙ ТОНУС
| Гипотония мышц.
Рефлексы понижены или
отсутствуют.
| Гипертонус мышц.
Дрожь в теле. Судороги.
Резкая общая и мышечная
слабость.
|
| ТОНУС ГЛАЗНЫХ ЯБЛОК
| Мягкие, тестоватой
консистенции.
| Нормальная консистенция.
|
| ЗАПАХ АЦЕТОНА ИЗО РТА
| (+)
Запах «гниющих яблок»
|
(-)
|
| АЦЕТОН И КЕТОНОВЫЕ ТЕЛА В МОЧЕ
|
(+)
|
(-)
|
| САХАР В МОЧЕ
| (+)
| (-)
|
| С АХАР В КРОВИ
|
≥ 14 ммоль\л
|
≤ 3,3 ммоль\л
|
|
|
|
|
