АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Сестринский диагноз

Сестринский диагноз - это формулировка действительной или потенциальной возможной реакции пациента на заболевание (проблема состояния здоровья, которую медицинская сестра компетентна лечить, на что у нее имеется соответствующая лицензия).

Цель диагноза медицинской сестры отличается от врачебной. Цель сестринского диагноза - установить действительную и возможную ре

акцию пациента, в то время, как цель врачебного диагноза - наметить план лечения. Задача диагностики медицинской сестры - это разработка индивидуального плана ухода за больным, чтобы пациент и его семья смогли бы адаптироваться к изменениям, возможным из-за возникших проблем со здоровьем.

Примеры сестринских диагнозов:

à Острая боль.

à Тошнота.

à Рвота.

à Кожный зуд

à Метеоризм.

à Дегидратация и нарушение электролитного баланса.

à Запор.

à Дефицит знаний по поводу болезни.

à Диарея.

à Нарушение комфортного состояния.

à Тревога, связанная с необходимостью постороннего ухода.

à Нарушение сна.

à Конфликтные ситуации в семье.

à Нарушение тканевой целостности: пролежень в области крестца.

à Изменение питания, превышающее потребности организма.

à Дефицит знаний о здоровом образе жизни.

à Не справляется с проблемами своей болезни.

à Отсутствие физической активности.

à Лихорадка.

à Задержка мочи.

à Нарушение речи.

à Судорожный синдром.

à Гипертермия.

à Дыхательная недостаточность.

à Острая сердечно-сосудистая недостаточность.

Планирование.

Во время планирования определяются цели, ожидаемые результаты и формируется план сестринского ухода.

Пример

Сестринский диагноз: Диарея

Краткосрочная цель: к концу недели частота стула составит

5-6 раз в сутки.

Долгосрочная цель: прекращение диареи к моменту выписки.

Планирование:

1. Медсестра обеспечит прием легкоусвояемой пищи в небольшом количестве через два часа.

2. Медсестра обеспечит пациенту прием жидкости в большом количестве.

3. Медсестра обеспечит прием антидиарейных средств в соответствии с назначениями врача.

4. Медсестра обеспечит обмывание теплой водой с мылом кожи в перианальной области после каждого акта дефекации.

5. Медсестра обеспечит смену постельного и нательного белья по мере загрязнения.

6. Медсестра будет контролировать водный баланс. Одни раз в неделю взвешивать пациента.

7. Медсестра проведет беседу с родственниками об особенностях лечебного стола ее пациента и характере передач.

8. Ведение "стуловой" тетради.

9. Сбор анализов на бак. исследование.

10.Медсестра будет проводить текущую дезинфекцию.

Дата добавления: 2014-09-07 | Просмотры: 3730 | Нарушение авторских прав