АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Дайте определение пневмонии. Назовите причины заболевания. Охарактеризуйте клинические симптомы долевой пневмонии. Укажите принципы лечения пневмонии. Опишите сестринский уход

Прочитайте:
  1. A- Определение индекса гигиены полости рта
  2. Cовременные методы лечения миомы матки
  3. E Определение в крови уровней мочевины и креатинина
  4. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  5. I этап лечения — остановка кровотечения.
  6. I. Аборты. Определение понятия.
  7. I. Иммунология. Определение, задачи, методы. История развитии иммунологии.
  8. I. Определение инфекционного процесса и формы его проявления.
  9. I. Определение, классификация, этиология и
  10. I. ОСНОВНЫЕ неврологические заболевания.

Пневмония – это острый инфекционно-воспалительный процесс в легочной ткани с вовлечением всех структурных элементов легочной ткани и обязательным поражением альвеол.

Этиология. Причиной внебольничной пневмонии обычно являются бактериальные возбудители: пневмококк, гемофильная палочка, микоплазма, легионелла, хламидия или вирусные инфекции. В развитии внутрибольничных пневмоний имеют значение условно-патогенные микробы.

По распространенности процесса выделяют пневмонии:

· очаговая;

· долевая.

Клинические симптомы долевой пневмонии:

Начинается остро, внезапно с потрясающего озноба, проливного пота, повышение температуры тела до 40°С, чувство ломоты во всём теле, слабости, разбитости, головной боли. Нарушается сон и аппетит. Появляется кашель в начале сухой, потом влажный с вязкой слизисто-гнойной или «ржавой» мокротой, выраженная одышка и плевральные боли в грудной клетке на стороне поражения.

Отмечается бледность, цианоз, тахипноэ, отставание при дыхании половины грудной клетки на стороне поражения. При перкуссии – зона тупого звука, при аускультации - крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы, может быть шум трения плевры.

Лечение.
Немедикаментозное лечение. На время лихорадки - строгий постельный режим. Диета Б – базовый рацион: витаминизированное питание, обильное питьё (соки, клюквенный морс, чай с лимоном) ФТЛ, ЛФК, массаж грудной клетки.

Медикаментозное лечение.

- Этиотропная терапия. До выявления возбудителя назначают антибиотики широкого спектра действия: полусинтетические пенициллины и защищенные пенициллины (амоксициллин, амоксиклав); макролиды (кларитромицин, азитромицин), цефалоспорины(цефтриаксон, цефотаксим).

- В дальнейшем антибиотики назначаются взависимости от чувствительности возбудителей к антибиотикам.

- Дезинтоксикационная терапия: плазмозамещающие растворы, дезинтоксикационные, солевые растворы.

- Для улучшения дренажной функции легких: муколитики и отхаркивающие средства.

- Симптоматическая терапия: нестероидные противовоспалительные, бронхолитики.

- При тяжелой пневмонии – глюкокортикоиды.

- Оксигенотерапия.

Сестринский уход.

Медицинская сестра:

1) обеспечивает индивидуальное наблюдение, соблюдение предписанного режима и назначенной диеты, точно и своевременно выполняет назначения врача, обеспечивает уход за пациентами в разные периоды лихорадки; уход за полостью рта и кожным покровом;

2) ведёт контроль приёма медикаментов, осуществляет контроль температуры тела, АД, ЧДД, пульса;

3) проводит обучение пациента культуре кашля, обеспечивает индивидуальной плевательницей, своевременно проводит дезинфекцию; следит за количеством, видом мокроты.

4) обеспечивает проветривание помещения, влажную уборку с дезинфицирующим средством, ультрафиолетовое облучение кварцевой лампой.

5) обеспечивает уход при одышке, при кашле.

6) проводит оксигенототерапию, ЛФК.

7) обеспечить подготовку к лабораторным и инструментальным методам исследования;


Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 1526 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)