Клиническая картина. Основной симптом обострения язвенной болезни- боли в подложечной области слева от срединной линии (при язвах тела желудка)или справа от нее (при язвах
Основной симптом обострения язвенной болезни- боли в подложечной области слева от срединной линии (при язвах тела желудка)или справа от нее (при язвах пилорического отдела желудка или луковицы ДПК.
Боли при обострения язвенной болезни часто связаны с приемом пищи. Они могут возникать непосредственно сразу после еды (при язвах кардиального и субкардиального отделов желудка), спустя 0,5-1 ч после приема пищи (при язвах тела желудка) Для язв пилорического отдела желудка и ДПК характерны «поздние» боли (через 2-3 часа после еды), «голодные» боли (через 2-3 часа после еды), а также ночные боли. Боли уменьшаются или исчезают после приема антацидов, антисекреторных и спазмолитических препаратов, применения тепла.
У ряда пациентов на высоте боли возникают рвота кислым желудочным содержимым, приносящая облегчение (в связи с чем больные могут вызвать рвоту искусственно). Частые жалобы больных с обострением язвенной болезни- тошнота, отрыжка, запоры.
Типичным для больных язвенной болезнью следует считать сезонное (весной и осенью) усиление болей и диспепсических расстройств. При обострении язвенной болезни отмечают похудание, поскольку несмотря на хороший (иногда даже повышенный) аппетит, больные нередко ограничивают себя в еде, опасаясь усиления болей.
У некоторых больных (например с гастродуоденальными, вызванные приемом НПВС) клинические симптомы могут отсутствовать, и оно манифестируется развитием осложнений (кровотечения или прободение язвы).
В неосложненных случаях язвенная болезнь протекает обычно с чередованием периодов обострения продолжительностью в среднем от 3-4 до 6-8 недель и ремиссии длительностью от нескольких месяцев до нескольких лет. Под влиянием неблагоприятных факторов (физическое перенапряжение, злоупотреблением алкоголя, прием ульцерогенных лекарственных препаратов и др.) возможно развитие осложнений. К ним относят:
· Кровотечение
· Перфорация и пенетрация язвы
· Развитие перивисцерита
· Формирование рубцово-язвенного стеноза привратника
· Малигнизация язвы.
Дата добавления: 2014-10-03 | Просмотры: 509 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 |
|