АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Белково-осадочные пробы

Их диагностическое значение основано на том, что при патологических
состояниях, связанных с увеличением концентрации гамма-глобулинов и
изменением липидного состава сыворотки крови меняется коллоидная
реакция. В клинической практике в нашей стране и за рубежом широкое
признание нашли две пробы: сулемовая и тимоловая. Наиболее
достоверна тимоловая проба. Потому, что она имеет цифровое значение, что
позволяет оценить активность патологического процесса и проследить за
эффективностью проводимого лечения. Следует отметить, что тимоловая
проба очень чувствительна к липидному составу плазмы, поэтому
накануне исследования нельзя употреблять жирную пищу, о чем следует
предупреждать больного, иначе у него будут повышены показатели
тимоловой пробы, что может дать ложную оценку состояния больног о.
Норма тимоловой пробы - 0-4 ед. Повышение отмечается при активации
патологического процесса в печени. Это показатель неспецифический.
Увеличение тимоловой пробы наблюдается при активном циррозе печени,
при хроническом активном гепатите, особенно интенсивно при алкогольной
болезни печени. Кроме того, тимоловая проба увеличивается при
токсических и токсико-химических гепатитах, а их достаточно много, около
5 миллионов людей в мире зарегистрировано с диагнозом хронических
лекарственных гепатитов. Тимоловая проба повышена при нефрозах, при
гломерулонефритах, диссеминированных заболеваниях соединительной

ткани. Но эта проба отражает прежде всего функциональное состояние
печени, и, в частности, синтетическую функцию печени. Следующая
проба, которая широко применяется - это сулемовая. При диффузных
заболеваниях печени показатели сулемовой пробы снижаются. Ее
показатели ниже 0,5 встречаются при хроническом активном гепатите,
циррозе печени и особенно при остром вирусном гепатите, для которого
наиболее характерна. При обструкции желчных путей показатели
сулемовой пробы повышаются, что может явиться дифференциальным
диагностическим признаком между механическими и паренхиматозными
желтухами. Для диффузных заболеваний печени в стадии активации
характерно увеличение показателей тимоловой и снижение сулемовой
проб.

Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 2103 | Нарушение авторских прав