АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЗАДАНИЕ К ГОСУДАРСТВЕННОМУ ЭКЗАМЕНУ № 38

Прочитайте:
  1. C - Задание 12
  2. C - Задание 16
  3. C - Задание 17.
  4. C - Задание 19.
  5. C - Задание 20
  6. C - Задание 21.
  7. C - Задание 22
  8. C - Задание 23
  9. C - Задание 24
  10. C - Задание 25

Больная 22 лет доставлена в клинику с жалобами на резкие схваткообразные боли, наступившие сегодня утром после де­фекации, сопровождавшиеся полуобморочным состоянием, головокружением, рвотой. Больной считает себя около 2-х недель. Последние срочные, но скудные месячные наступили 2 недели тому назад, и с тех пор продолжаются в виде мажущих темно-кро­вянистых выделений. В течение 2-х недель отмечает перио­дические приступы схваткообразных болей, сопровождающи­еся чувством тошноты. Менструации регулярные, через 28 дней по 3-4 дня, необильные, не болезненные. Имеет 2-летнего ребенка, после родов не предохраняется от бе­ременности. Объективно: больная среднего роста, правиль­ного телосложения. Кожные покровы и видимые слизистые бледные. Т — 36,0. Пульс 100 – уд./мин., слабого наполнения, ритмичный. АД — 90/60. Язык чист и влажен. Живот вздут, напряжен, резко болезнен в нижних отделах. При перкуссии — притупление перкуторного звука.

Влагалищное исследование: слизистая вульвы и влагалища цианотична. Шейка цилиндрическая, наружный зев приоткрыт, матка увеличена до размеров 5-недельной беременности, в правильном пол­ожении, мягковатой консистенции, болезненна при движе­нии.

В области правых придатков прощупывается тестоватость. Задний свод уплощен, резко болезнен. Левые придатки без особенностей.

ВОПРОСЫ

1. Диагноз.

2. Если необходимы, то какие дополнительные методы обсле­дования?

3. С какими заболеваниями необходимо произвести диф­ференциальную диагностику?

4. В чем будет заключаться тактика ведения?

5. Объем экстренной помощи?


Дата добавления: 2015-01-12 | Просмотры: 616 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)