Ручна допомога при нормальних пологах

Перший момент перешкоджаємо передчасному розгинанню голівки під час потуг.

а) Покладіть кисть лівої руки на лобок, долонною поверхнею кінцевих фаланг натискуйте на голівку плоду, згинаючи її в бік промежини, запобігайте передчасному її розгинанню.

б)Розмістіть долонну поверхню кисті правої руки на промежині, взявши попередньо стерильну пелюшку, і підтримуйте її.

Другий момент «запозичення тканин» промежини між потугами.,

а) залишайте пальці лівої руки на голівці плоду,

б)Переміщуйте м'які тканини із задньо- бокових відділів вульварного кільця дозаду в сторону промежини.

Третій момент- виведення голівки плоду із статевої щілини між потугами.

а)Рекомендуйте роділлі глибоко дихати.

б)Поза потугами звільняйте тім'яні горби голівки від тканин вульварного кільця (після народження потиличної частини голівки плоду і утворення точки фіксації).

в)Захопіть частину голівки, що народилася, всією лівою рукою і обережно розгинайте її.

г)Знімайте правою рукою з голівки тканини промежини.

д)Перевірте, чи немає обвиття пуповини довкола шиї плоду.

є) Натягніть обережно петлю пуповини (якщо вона є) і зніміть через голівку з шиї.

Четвертий момент- виведення переднього плеча.

а)запропонуйте роділлі сильно потужитись, якщо самостійно не повернулась голівка до лівого чи правого стегна матері.

б) захопіть голівку обома руками так, щоб долоні рук лягли на ділянку вух, кінці пальців не повинні торкатись шиї плоду (небезпека стиснення судин).

в)Відтягніть обережно голівку вниз доти, поки переднє плечико не підійде під лобкову дугу.

П’ятий момент- звільнення плечового пояса і народження тулуба.

а)захопіть голівку лівою рукою і відведіть до переду.

б) зніміть обережно правою рукою тканини промежини із заднього плечика.

в) охопіть тулуб дитини обома руками (кінці пальців в пахвинних впадинах),
направте доверху по провідній лінії тазу.