 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
АКУШЕРСТВО. 001. Объективное исследование беременной или роженицы начинается001. Объективное исследование беременной или роженицы начинается а) с пальпации живота б) с аускультации живота в) с измерения таза г) с объективного обследования по системам 002. Положение плода - это а) отношение спинки плода к сагиттальной плоскости б) отношение спинки плода к фронтальной плоскости в) отношение оси плода к длиннику матки г) взаимоотношение различных частей плода 003. Правильным является членорасположение, когда головка а) разогнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто б) согнута, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто в) согнута, позвоночник разогнут, ручки скрещены на груди, ножки согнуты в коленях и тазобедренных суставах, туловище согнуто г) согнута, ручки скрещены на груди, ножки разогнуты в тазобедренных и коленных суставах 004. Правильным положением плода считается а) продольное б) косое в) поперечное с головкой плода, обращенной влево г) поперечное с головкой плода, обращенной вправо 005. Позиция плода при поперечном положении определяется по расположению а) спинки б) головки в) мелких частей г) тазового конца 006. Предлежание плода - это отношение а) головки плода ко входу в таз б) тазового конца плода ко входу в малый таз в) наиболее низкорасположенной части плода ко входу в таз г) головки плода ко дну матки 007. Первым приемом наружного акушерского исследования определяется а) позиция плода б) вид плода в) высота стояния дна матки г) предлежащая часть 008. Окружность живота измеряется а) на середине расстояния между пупком и мечевидным отростком б) на уровне пупка в) на 3 п/п ниже пупка г) на 2 п/п выше пупка 009. Наименьшим размером плоскости входа в малый таз является: а) истинная конъюгата б) антомическая коньюгата в) диагональная конъюгата г) поперечный размер входа в малый таз д) косые размеры входа в малый таз 010. При развивающейся беременности происходит все, кроме а) увеличения размеров матки б) размягчения ее в) изменения реакции на пальпацию г) уплотнения матки д) изменения ее формы 011. Достоверным признаком беременности является а) отсутствие менструации б) увеличение размеров матки в) диспепсические нарушения г) наличие плода в матке д) увеличение живота 012. Для тазового предлежания при наружном акушерском исследовании не характерно а) высокое расположение дна матки б) баллотирующая часть в дне матки в) сердцебиение плода, лучше прослушиваемое выше пупка г) баллотирующая часть над входом в малый таз д) высокое расположение предлежащей части 013. Пороки развития в ранние сроки беременности может вызвать а) краснуха б) туберкулез в) ветряная оспа г) инфекционный гепатит 014. Характерными проявлениями тотального, плотного прикрепления плаценты являются а) боль в животе б) кровотечение в) высота стояния дна матки выше уровня пупка после рождения плода г) отсутствие признаков отделения плаценты 015. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты осложняется а) возникновением матки Кювелера б) интранатальной гибелью плода в) развитием ДВС-синдрома г) геморрагическим шоком д) всем вышеперечисленным 016. При кровотечении в 3-м периоде родов и наличии признаков отделения плаценты необходимо а) привести наружный массаж матки б) ручное отделение плаценты в) выделить послед наружными приемами г) ввести сокращающие матку средства д) положить лед на низ живота 017. Принципы борьбы с геморрагическим шоком в акушерстве включают а) хирургические методы остановки кровотечения б) инфузионно-трансфузионную терапию в) борьбу с нарушением свертываемости крови г) профилактику полиорганной недостаточности д) все вышеперечисленное 018. К способам выделения из матки неотделившегося последа относят а) метод Абуладзе б) потягивание за пуповину в) метод Креде-Лазаревича г) ручное отделение и выделение последа 019. Инвазивные методы диагностики состояния плода используются в первую очередь для: а) диагностики врожденной наследственной патологии б) диагностики гипоксии плода в) определения срока беременности г) определения размеров и массы плода д) оценки готовности к родам 020. Для оценки состояния плода применяются а) аускультация б) кардиотокография в) ультразвуковое исследование г) гормональное д) все вышеперечисленное 021. Максимальная продолжительность III периода родов составляет: а) до 2 часов б) 1 час в) 30 минут г) 15 минут 022. Тяжесть токсикоза 1-й половины беременности характеризуется а) потерей массы тела б) ацетонурией в) субфебрилитетом г) головной болью д) болями в низу живота 023. УЗ-исследование в акушерстве позволяет определить а) расположение плаценты и ее патологию б) состояние плода в) неразвивающуюся беременность г) генетические заболевания плода д) все вышеперечисленное 024. Для послеродового эндометрита не характерно а) субинволюция матки б) болезненность при пальпации в) сукровично-гнойные выделения г) серозно-слизистые выделения д) снижение тонуса матки 025. Наиболее частой формой послеродовой инфекции является а) мастит б) тромбофлебит в) эндометрит г) септический шок д) перитонит 026. На развитие гестационного пиелонефрита не влияет а) инфицирование организма б) изменение гормонального баланса в) давление матки и варикозно расширенных вен на мочеточник г) пузырно-мочеточниковый рефлюкс д) ранний токсикоз 027. Оценка состояния новорожденного не включает а) сердцебиение б) дыхание в) состояние зрачков г) мышечный тонус д) цвет кожи 028. Головная боль, неясность зрения, боль в эпигастральной области характерны для: а) нефропатии; б) преэклампсии; в) эклампсии; г) чрезмерной рвоты. 029. К критериям тяжести гестоза относят: а) уровень протеинурии б) артериальная гипертензия в) выраженность отеков г) все вышеперечисленное
030. К тяжелым формам гестоза не относится: а) отёки, вызванные беременностью б) гестоз тяжёлой степени в) преэклампсия г) эклампсия 031. Признаками эклампсии являются а) гипертензия б) альбуминурия и отеки в) диарея г) судороги и кома 032. Гипотензивная терапия гестозов включает всё кроме: а) Ингибиторы АПФ б) антагонисты Са в) Сульфат магния. г) β-адреноблокаторы 033. Критерием тяжести гестоза беременных не является а) длительность заболевания б) наличие сопутствующих соматических заболеваний в) количество околоплодных вод г) неэффективность проводимой терапии д) синдром задержки развития-плода 034. Наиболее частая причина самопроизвольного аборта в ранние сроки а) несовместимость по Rh-фактору б) поднятие тяжести, травма в) хромосомные аномалии г) инфекции д) истмикоцервикальная недостаточность 035. Признаком развившейся родовой деятельности является а) излитие вод б) нарастающие боли в животе в) увеличивающаяся частота схваток г) укорочение и раскрытие шейки матки д) боли в надлобковой и поясничной области 036. Гормоном, продуцируемым не плацентой, является а) эстроген б) прогестерон в) ХГ г) ФСГ д) все вышеперечисленное 037. Наиболее частая причина лихорадки на 3-4-й день после родов а) инфекция мочевого тракта б) эндометрит в) мастит г) тромбофлебит д) ничего из вышеперечисленного 038. Наиболее частая причина смертности недоношенных новорожденных а) респираторный дистресс - синдром б) геморрагическая болезнь новорожденных в) пороки развития г) желтуха новорожденных д) инфекции 039. Причиной аборта может быть а) инфекция б) цервикальная недостаточность в) травма г) ионизирующее облучение д) все вышеперечисленное 040. Для клинической картины АВ0-несовместимости не характерна а) желтуха б) анемия в) выраженная гепатомегалия и значительная спленомегалия г) умеренная гепатомегалия с незначительной спленомегалией д) все перечисленное 041. К причинам преждевременных родов относится а) резус-конфликт б) гестоз в) многоплодная беременность г) гестационный пиелонефрит д) все вышеперечисленное 042. При влагалищном исследовании определяется: шейка матки сглажена, открытие полное, плодного пузыря нет. Предлежит головка плода, прижата ко входу в малый таз. Пальпируется носик, ротик и подбородок, обращенный к крестцу. Лицевая линия в левом косом размере. Родовая опухоль в области подбородка. О каком предлежании идет речь? а) затылочное б) лицевое в) лобное г) переднеголовное 043. Первородящая 23 лет доставлена в роддом после припадка эклампсии, который произошел дома. Беременность 37-38 недель, состояние - тяжелое, АД - 150/100 мм рт. ст., пульс - 98 в уд/мин. Выраженные отеки на ногах, сознание заторможенное. Определить тактику ведения беременной а) пролонгирование беременности на фоне лечения б) проведение комплексной интенсивной терапии в течение 2-3 дней в) срочное родоразрешение путем операции кесарева сечения на фоне комплексной интенсивной терапии г) родовозбуждение с последующим наложением акушерских щипцов 044. В женскую консультацию обратилась первобеременная с жалобами на слабое шевеление плода. Срок беременности 35-36 недель, дно матки между пупком и мечевидным отростком, сердцебиение плода глухие, ритмичное. На ногах отеки, прибавка в весе 10 кг. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации? а) гормональный метод исследования (определение эстриола) б) кардиотахографию с использованием функциональных проб в) метод наружного акушерского исследования г) УЗ-метод исследования д) все вышеперечисленное 045. Роженица находится в третьем периоде родов, 8 минут назад родился плод массой 3500 г. Внезапно усилились кровянистые выделения из половых путей, кровопотеря достигла 200 мл. Что делать? а) ввести сокращающие матку средства б) произвести ручное отделение и выделение последа в) определить признаки отделения последа г) приступить к выделению последа наружными приемами д) катетеризировать мочевой пузырь 046. Роженица находится в третьем периоде родов, роды произошли 10 минут назад, родился мальчик массой 3700 г. Признак Чукалова-Кюстнера положительный. Из влагалища, темные кровянистые выделения в небольшом количестве. Что делать? а) ввести метилэргометрин б) ждать самостоятельного рождения последа в) произвести ручное выделение последа г) выделить послед наружными приемами д) лед на низ живота 047. Повторнородящая доставлена в родильное отделение по поводу срочных родов. Предлежит тазовый конец, родовая деятельность активная. В процессе исследования излились околоплодные воды, после чего сердцебиение плода стало редким, до 90 в минуту. При влагалищном исследовании открытие шейки полное, плодного пузыря нет, во влагалище прощупывается ножка плода и выпавшая пуповина. Ягодицы плода во входе таза. Что должен предпринять врач, ведущий роды? а) заправить пуповину, продолжить консервативное ведение родов б) провести профилактику начавшейся асфиксии плода в) приступить срочно к родоразрешению путем операции кесарева сечения г) произвести экстракцию плода за тазовый конец 048. Повторнобеременная со сроком беременности 32 недели поступили в отделение патологии беременности. Поперечное положение плода. Жалобы на тянущие боли внизу живота. Матка возбудима. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, до 140 в минуту. При влагалищном исследовании шейка матки слегка укорочена. Цервикальный канал пропускает кончик пальца. Предлежащая часть не определяется. Акушерская тактика а) кесарево сечение б) наружный поворот плода в) мероприятия, направленные на сохранение беременности г) родовозбуждение с последующим, наружно-внутренним поворотом плода и экстракцией д) амниотомия 049. Роженица находится в родах около 10 часов. Воды не изливались. Внезапно роженица побледнела, появилась рвота, сильные распирающие боли в животе, матка приняла ассимметричную форму, плотная, сердцебиение плода глухое. При влагалищном исследовании открытие шейки полное, плодный пузырь цел, напряжен, предлежащая головка в полости малого таза. Что делать? а) срочно приступить к операции кесарева сечения б) вскрыть плодный пузырь и наложить акушерские щипцы в) вскрыть плодный пузырь г) провести лечение острой гипоксии плода д) провести стимуляцию родовой деятельности 050. После рождения первого плода в матке обнаружен второй в поперечном положении. Сердцебиение плода ясное, 136 в минуту. Воды второго плода не изливались. Что делать? а) роды вести консервативно б) произвести операцию кесарева сечения в) провести наружный поворот плода г) провести экстракцию плода 051. Беременная женщина чаще всего жалуется а) на желудочно-кишечные расстройства б) на боли внизу живота в) на задержку месячных г) на кровянистые выделения из влагалища 052. У правильно сложенной женщины поясничный ромб имеет форму а) геометрически правильного ромба б) треугольника в) неправильного четырехугольника г) четырехугольника, вытянутого в вертикальном направлении 053. При правильном членорасположении плода головка находится в состоянии а) максимального сгибания б) умеренного сгибания в) умеренного разгибания г) максимального разгибания 054. Во 2-м периоде родов сердцебиение контролируется а) после каждой потуги б) через каждые 15 минут в) через каждые 10 минут г) через каждые 5 минут 055. Вид позиции плода - это отношение а) спинки к сагиттальной плоскости б) головки к плоскости входа в малый таз в) спинки к передней и задней стенкам матки г) оси плода к длиннику матки 056. Вид предлежания головки плода при физиологических родах а) передне-головное б) затылочное в) лобное г) лицевое 057. Диагональная конъюгата - это расстояние между а) нижним краем симфиза и мысом б) седалищными буграми в) гребнями подвздошных костей г) большими вертелами бедренных костей 058. Истинная конъюгата равна а) 11 см б) 13 см в) 9 см г) 20 см 059. В конце беременности у первородящей женщины в норме шейка матки а) укорочена б) сглажена частично в) сглажена полностью г) сохранена 060. Наружное акушерское исследование во 2-й половине беременности не предполагает а) определения положения позиции и размера плода б) анатомической оценки таза в) определения срока беременности г) функциональной оценки таза д) оценки частоты и ритма сердцебиения плода 061. Признаком развившейся родовой деятельности является а) излитие вод б) нарастающие боли в животе в) увеличивающаяся частота схваток г) укорочение и раскрытие шейки матки д) боли в надлобковой и поясничной области 062. Предлежание плаценты можно предполагать в случае а) дородового излития вод б) если при пальпации неясна предлежащая часть плода в) несоответствия высоты стояния дна матки сроку беременности г) кровяных выделений из половых путей д) острой боли в животе 063. Наиболее частой причиной преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты является а) гестоз беременных б) травма живота в) перенашивание беременности г) многоводие, многоплодие д) короткая пуповина 064. Объём предельно допустимой кровопотери от массы тела у здоровой роженицы составляет а) 0,5% б) 1% в) 0,25% г) 2% 065. Для кровотечения при предлежании плаценты характерно а) внезапность возникновения б) повторяемость в) безболезненность г) различная интенсивность д) все вышеперечисленное
066. Алгоритм оказания помощи при раннем послеродовом гипотоническом кровотечении включает: а) катетеризацию мочевого пузыря, наружный массаж матки, введение сокращающих матку средств, ручное обследование стенок полости матки. б) введение сокращающие матку средств, ручное обследование стенок полости матки в) клеммирование параметриев, переливание кровезаменителей г) осмотр родовых путей, ручное обследование стенок полости матки 067. Эффективность родовой деятельности объективно оценивается а) по частоте и продолжительности схваток б) по длительности родов в) по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки г) по состоянию плода д) по времени излития околоплодных вод 068. угрожающий аборт характеризуется' а) болями внизу живота б) кровянистыми выделениями в) признаками размягчения и укорочения шейки матки г) отхождением элементов плодного яйца д) изменением размеров матки 069. Дискоординированная родовая деятельность характеризуется а) нерегулярными схватками б) схватками различной интенсивности в) болезненными схватками г) плохой динамикой в раскрытии шейки матки д) всем вышеперечисленным 070. Для зрелой шейки характерно а) расположение ее по проводной оси таза б) размягчение на всем протяжении в) проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев г) укорочение шейки до 1-1,5 см д) все вышеперечисленное 071. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является а) несвоевременное отхождение вод б) слабость родовой деятельности в) травматические повреждения плода г) выпадение пуповины д) выпадение ножки 072. Для лактостаза характерно а) значительное равномерное нагрубание молочных желез б) умеренное нагрубание молочных желез в) температура тела 40˚С, озноб г) свободное отделение молока д) повышение артериального давления 073. Признаком клинического несоответствия между головкой и тазом матери является а) положительный признак Вастена б) задержка мочеиспускания в) отек шейки и наружных половых органов г) отсутствие поступательного движения головки при хорошей родовой деятельности д) все вышеизложенное 074. Для первичной слабости родовой деятельности характерно а) наличие регулярных схваток б) болезненные схватки в) недостаточное продвижение предлежащей части г) недостаточная динамика раскрытия шейки матки д) запоздалое излитие околоплодных вод 075. В лечении послеродового эндометрита не применяются а) антибиотики б) аспирация содержимого полости матки в) инфузионная терапия г) эстроген-гестагенные препараты 076. Наиболее частая причина желтухи новорожденных на 2-й или 3-Й день а) несовместимость групп крови б) физиологическая желтуха в) септицемия г) сифилис д) лекарственные препараты 077. Показанием к экстраперитонеальному кесареву сечению является а) поперечное положение плода б) дородовое излитие вод в) низкое поперечное стояние стреловидного шва г) хориоамнионит в родах, при отсутствии условий для родов через естественные родовые пути
078. Клиническим признаком тяжелой острой гипоксии плода является: а) сердцебиение плода 100-110 уд/мин б) сердцебиение плода 150-160 уд/мин в) сердцебиение плода меньше 120 уд/мин г) аритмия, глухость тонов 079. Факторами, предрасполагающими к гестозу, являются а) заболевания почек б) многоплодная беременность в) эндокринная патология г) гипертоническая болезнь д) все вышеперечисленные 080. Дифференциальный диагноз при эклампсии проводится а) с эпилепсией б) с истерией в) уремической комой г) с менингоэнцефалитом д) со всем вышеперечисленным 081. В женскую консультацию обратилась женщина 26 лет с жалобами на задержку менструации в течение 2 месяцев, небольшие тянущие боли внизу живота. При влагалищном исследовании определяется матка, увеличенная до 8 недель беременности, цервикальный канал закрыт, придатки без особенностей. Ваш диагноз? а) беременность 8 недель, угрожающий выкидыш б) неразвивающаяся беременность в) внематочная беременность г) миома матки д) неполный аборт 082. Родильница 32 лет. На 4-е сутки послеродового периода отмечено повышение температуры до 38°С с ознобом. Молочные железы нагрубшие. Матка на уровне пупка. Болезненная при пальпации, лохии кровянисто-серозные, умеренные, без запаха. Наиболее вероятный диагноз а) лактостаз б) эндометрит в) лохиометра г) начинающийся мастит д) ничего из вышеперечисленного
083. Третьи сутки послеродового периода. Температура тела -38,2°С, родильница жалуется на боли в молочных железах. Пульс - 86 в минуту, молочные железы значительно и равномерно нагрубшие, чувствительны при пальпации. При надавливании из сосков выделяются капельки молока. Что делать? а) ограничить литье б) иммобилизировать грудь в) опорожнить грудь путем сцеживания или с помощью молокоотсоса г) назначить родильнице слабительное д) компресс на молочные железы 084. Роженица 26 лет. Роды вторые, первая беременность закончилась срочными родами, в послеродовом периоде был эндометрит. Схватки слабые, короткие. Поступила с умеренными кровянистыми выделениями из половых пyтей. Предлежащая головка над входом в малый таз. При развёрнутой операционной произведено влагалищное исследование: за внутренним зевом определяется край плаценты. Плодный пузырь цел. Что делать? а) продолжить консервативное ведение родов б) вскрыть плодный пузырь в) приступить к операции кесарева сечения г) вскрыть плодный пузырь и усилить родовую деятельность внутривенным введением окситоцина д) ничего из вышеперечисленного 085. Первобеременная 26 лет поступила в роддом с отошедшими околоплодными водами и первичной слабостью родовой деятельности, по поводу чего проводилась стимуляция окситоцином. Через 10 минут от начала потуг изменилось сердцебиение плода, оно стало редким -100-90 ударов в минуту, глухим и аритмичным. При осмотре открытие шейки полное, головка плода в узкой части полости малого таза. Стреловидный шов в прямом размере, малый родничок кпереди. Что делать? а) наложить акушерские щипцы б) кесарево сечение в) провести профилактику начавшейся асфиксии плода г) вакуум-экстракция д) краниотомия 086. Первородящая 34 лет находится во втором периоде родов. Ягодицы плода в полости малого таза. Схватки потужного характера через 2-3 минуты по 40-45 секунд, средней силы. Предполагаемый вес плода 3500 г, сердцебиение плода - 150 ударов в минуту, промежность высокая. Что следует предусмотреть в плане ведения настоящих родов? а) перинео- или эпизиотомия б) внутривенное введение спазмолитиков в) оказание ручного пособия по Цовьянову г) капельное внутривенное введение окситоцина д) все вышеперечисленное 087. Первородящая женщина 30 лет поступила в отделение патологии беременности с жалобами на головную боль, боли в подложечной области, нарушение сна. АД - 140/80 мм рт. ст., в моче белок, голени пастозны. Срок беременности - 37 недель, предлежание головное, сердцебиение плода ясное, до 140 в минуту. Ваш диагноз? а) отёки беременных б) гестоз лёгкой степени в) преэклампсия г) эклампсия д) ничего из вышеперечисленного 088. Четвертым приемом наружного акушерского исследования определяется а) предлежащая часть б) членорасположение плода в) позиция плода г) отношение предлежащей части ко входу в таз 089. Методом инструментального исследования, применяемым при беременности, является а) зондирование матки б) осмотр шейки матки с помощью зеркал в) биопсия г) гистерография
090. Ранняя диагностика беременности предполагает а) изменение базальной температуры б) определение уровня ХГ в моче в) УЗ-исследование г) динамическое наблюдение д) все вышеперечисленное 091. Тактика ведения третьего периода родов зависит а) от степени кровопотери б) от длительности родов в) от наличия признаков отделения последа г) от состояния новорожденного д) от длительности безводного промежутка 092. Лучше всего прослушивается сердцебиение плода при 1-й позиции переднем виде затылочного предлежания а) справа ниже пупка б) слева ниже пупка в) слева выше пупка г) слева на уровне пупка 093. При начавшемся аборте показано а) госпитализация б) инструментальное удаление плодного яйца в) применение антибиотиков г) лечение в амбулаторных условиях д) применение сокращающих средств 094. Лечение первичной слабости родовой деятельности включает а) внутривенное капельное введение окситоцина в) применение спазмолитических средств г) обезболивающих средств д) все вышеперечисленное 095. К развитию фетоплацентарной недостаточности чаще приводит а) гестоз беременных б) заболевания почек в) гипертоническая болезнь г) анемия беременных д) всё вышеперечисленное 096. Для профилактики кровотечения во втором периоде физиологических родов применяется а) энзапрост б) метилэргометрин в) прегнантол г) маммафизин д) хинин 097. Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты характерны а) боли в животе б) геморрагический шок в) изменение сердцебиения плодя г) изменение формы матки д) все вышеперечисленное
098. Наиболее частой методикой операции кесарева сечения является а) корпоральное КС б) экстраперитониальное КС в) истмико-корпоральное (продольным разрезом) г) КС в нижнем маточном сегменте (поперечным разрезом) д) влагалищное КС 099 Для послеродового мастита не характерно а) повышение температуры тела с ознобом б) умеренное равномерное нагрубание молочных желез в) болезненный ограниченный инфильтрат в молочной железе г) гиперемия молочной железы 100. Инфузионная терапия при тяжелых формах гестоза предполагает а) уменьшение гиповолемии б) улучшение реологических свойств крови в) нормализацию микроциркуляции в жизненно важных органах г) лечение гипоксии плода д) все вышеперечисленное Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1400 | Нарушение авторских прав |