Клинические формы закрытой ЧМТ
1. Сотрясение головного мозга.
2. Ушиб головного мозга:
а) легкой степени тяжести;
б) средней степени тяжести;
в) тяжелой степени.
3. Сжатие головного мозга:
а) без сопутствующего ушиба;
б) на фоне ушиба.
Объем диагностических исследований и объем оказания медицинской помощи при черепно-мозговой травме тяжелой степени:
1. Госпитализация в отделение нейрореанимации.
2. Сердечно-дыхательная стабилизация:
- поддержание проходимости дыхательных путей - интубация (см. Показания к интубации);
- нормализация АД при помощи инфузионной терапии (коллоидные и солевые растворы или кровь);
- установление катетеров (подключичный, мочевыводящий Фоля, нозогастральная трубка);
- рентгенография шейного отдела позвоночника, грудной клетки, черепа, живота, таза, конечностей.
3. Сбор анамнеза.
4. Общее клиническое исследование для исключения системных поражений.
5. Неотложные мероприятия при сочетанных повреждениях:
- трахеостомия;
- дренажи грудной полости;
- стабилизация шеи - жесткий воротник;
- парацентез брюшной полости.
6. Неврологическое исследование.
7. Уровень алкоголя в крови и токсикологический скрининг.
8. Общий анализ крови и определение группы крови.
9. ЭКГ.
10. Антиконвульсанты.
11. Неотложная терапия отека мозга.
12. КТ-сканирование.
13. Оперативное лечение (см. Показания к оперативному вмешательству).
14. Определение прогноза (вопрос требует отдельного рассмотрения и не входит в цели этой статьи).
В лечении закрытой черепно-мозговой травмы можно выделить два этапа. Первый – интенсивная терапия, направленная на стабилизацию состояния больного. В зависимости от тяжести травмы, она может занимать от нескольких дней до нескольких месяцев. Второй этап – это реабилитация, призванная минимизировать последствия закрытой черепно-мозговой травмы и вернуть пострадавшего к нормальной жизни. На данном этапе значительный результат обеспечит остеопатическое лечение. Щадящие и эффективные остеопатические методики позволяют бережно восстановить поврежденные функции как головного мозга, так и всего организма в целом, избавив пациента от таких последствий травмы, как головные боли, головокружение, бессонница.
Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 615 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 |
|