Чаще всего кровоизлияния возникают в дневное время суток, внезапно. Клиническая картина зависит от объемов крови, локализации гематомы, темпов формирования. Симптомы следующие:
резкая головная боль
угнетенность сознания
рвота
судорожные припадки: возникают чаще всего при латеральных гематомах вблизи поверхности полушария
Эти симптомы дают возможность судить о локализации очага, иногда делать прогнозы.
При кровоизлияниях в белое и серое вещество частыми симптомами являются:
судорожные припадки
внезапное угнетение сознания
гемиплегия с низким мышечным тонусом
патологические стопные симптомы
астереогноз
анозогнозия
нарушение схемы тела и право-левого ориентирования
психические нарушения (аспонтанность, возбуждение либо абулия)
2. Патологические механизмы нарушения мозгового кровообращения гемаррогического типа: Основной причиной геморрагического инсульта является стойкая артериальная гипертензия, приводящая к морфологическим изменениям в сосудистой стенке и появлению аневризм. В молодом возрасте их появление, как правило, обусловлено врождёнными аномалиями строения сосудистой стенки, которые развиваются вследствие генетической поломки.
После кровоизлияния образуется внутричерепная гематома, сдавливающая окружающие ткани. Она вызывает перифокальный отёк мозга и гибель нейронов.
Геморрагический инсульт характеризуется появлением внутричерепной гематомы, которая оказывает давление на окружающие ткани и возникает отёк и гибель нервных клеток.
Такой тип инсульта возникает не только в артериальном русле, достаточно высокий процент возникают в венозном русле.