 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Предположительный клинический диагноз? Необходимые обследования и тактика лечения?Ответ: Формирующийся тромбоз правой внутренней сонной артерии, оптико-пирамидный синдром. Клинический анализ крови, БХ, коагулограмма, ЭКГ, КТ, МРТ. Тромболизис (если нет противопоказаний) Задача 4 Мужчина 59 ти лет, в течение 25 лет страдающий артериальной гипертензией, («рабочее» АД-160/100 мм.рт.ст.) пришел домой с работы очень расстроенный, так как узнал, что может попасть под сокращение. Дома его ждала телеграмма о смерти сестры, живущей в Самаре. После прочтения телеграммы у него возникло ощущение «удара» в голове, сильная головная боль, рвота и он практически сразу утратил сознание. При осмотре в больнице: сознание спутанное, определяется ригидность затылочных мышц и симптом Кернига. Произведена спинномозговая пункция: давление ликвора 350 мм.водного ст., цвет красный равномерный во всех порциях. Поставьте топический и клинический диагноз. Назначьте необходимое обследование и лечение. Ответ: Субарахноидальное кровоизлияние на фоне ГБ. ЭЭГ, ангиография, МРТ, КТ. Строгий постельный режим, дегидрационная терапия, обезболивание, хирургическое лечение.
Задача 5 Больная 22 лет жалуется на периодические приступы сильнейшей головной боли, обычно в левой половине головы. Приступ начинается с нарушения полей зрения справа, сопровождается тошнотой иногда рвотой, продолжается несколько часов. Обычные анальгетики мало облегчают ситуацию. На приеме у врача женщина вспомнила, что похожие приступы были у ее бабушки и мамы. Неврологический осмотр не выявил очаговой симптоматики. Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 885 | Нарушение авторских прав |