 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Экстренное извещение о пищевом отравлении
1. Населенный пункт. 2. Дата отправления. 3. Место потребления пищи (указать номер столовой, пищеблока, название предприятия, его ведомственную принадлежность). 4. Количество пострадавших, из них детей до 14 лет. Количество госпитализированных. 5. Тяжесть заболевания. 6. Количество летальных случаев. 7. Подозреваемый продукт. 8. Предполагаемая причина, обусловившая возникновение отравления. 9. Принятые меры. 10. Подпись (с указанием занимаемой должности) Извещение предварительно передают телефонограммой, после чего, подтверждают письменно, либо отправляют с нарочным, либо по телеграфу в тот же день. Кроме этого, лечащий врач (или средний медицинский работник) должен собрать в стерильную посуду и направить в лабораторию или сохранить на холоде до прихода санитарного врача пробы подозреваемой пищи, рвотные и каловые массы заболевших, промывные воды желудка, мочу и кровь. Если позволяют обстоятельства и время, лечащий врач или его помощник должен дождаться представителей органов санэпиднадзора, чтобы совместными усилиями продолжить расследование и разработку мероприятий по локализации и ликвидации вспышки пищевого отравления. Расследование единичных случаев заболеваний в быту с диагнозом “пищевое отравление”, “пищевая интоксикация”, “пищевая токсикоинфекция”, поставленным лечащим врачом лишь по клиническим симптомам (не связанными с подозрением на ботулизм или с летальным исходом), проводятся врачами-эпидемиологами наравне со случаями инфекционных кишечных заболеваний. В случае надобности, выявившейся в процессе эпидемиологического обследования, к расследованию единичных случаев привлекается санитарный врач по гигиене питания. Если при этом диагноз пищевого отравления подтверждается, случай подлежит учету как пищевое отравление.
При различных пищевых отравлениях проводятся следующие микробиологические исследования: I. При токсикоинфекциях: 1. Выделение возбудителя, изучение его морфологических и биологических свойств. 2. Серологическая характеристика возбудителя. 3. Реакция агглютинации возбудителя с сывороткой пострадавших (реакция становится в динамике на 1-3 день, 7-8 день, 10-12 дни от начала заболевания. Возможна постановка реакции и в такие сроки: 7-8 день, 12-15 день, 20-21 день от начала заболевания). 4. Определение фаготипа.
II. При стафилококковой интоксикации: 1. Бактериологический анализ и установление наличия патогенных свойств выделенного стафилококка (обязательное исследование на плазмокоогуляцию). 2. Определение количества плазмокоагулирующих стафилококков в 1 г пищи, заподозренной в отравлении. 3. Определение энтеротоксических свойств путем биологической пробы на котятах и кошках (животным скармливают заподозренный продукт или внутривенно вводит фильтрат продукта). III. При ботулизме: 1. Обнаружение токсина Cl. bolulinum в биологической пробе на мышах или морских свинках. 2. Установление типа токсина в биологической пробе путем развернутой реакции нейтрализации с сыворотками типа A, B, C, E. 3. Обнаружение возбудителя: посев на питательных средах, установление типа, выделение возбудителя из заподозренных продуктов и материалов от больных. Дата добавления: 2015-01-18 | Просмотры: 1355 | Нарушение авторских прав |