АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Рентгенограммы головного мозга (пневмоэнцефалограммы)

Прочитайте:
  1. A) поражение нервных стволов сплетений Б) поражение задних корешков спинного мозга
  2. B) передние рога на уровне поясничного утолщения спинного мозга слева
  3. F07 Расстройства личности и поведения вследствие болезни, повреждения и дисфункции головного мозга
  4. I. Помешательство после повреждения мозга
  5. I. Синусы твердой оболочки головного мозга.
  6. II. В альбоме нарисовать структуру сегмента спинного мозга.
  7. II. Хронические формы сосудистой патологии мозга
  8. IV желудочек головного мозга
  9. IV. проводящие пути головного и спинного мозга
  10. V) IV желудочек головного мозга

Пневмоэнцефалография — исследование формы желудочков мозга и субарахноидального пространства путем введения для контраста воздуха или газообразного кислорода в субарахноидальное пространство спинного мозга. Для этого предварительно извлекают 5—10 мл спинномозговой жидкости. Прицельные обзорные снимки производят в лобной, затылочной и боковой проекциях. При достаточном заполнении воздухом светлые тени желудочков четко видны на фоне костей черепа (рис. 511). В затылочной проекции по средней линии виден III желудочек, а выше и несколько латеральнее — боковые желудочки. В лобной проекции видны четкие и ровные контуры боковых желудочков в форме симметричных дуг. На боковом снимке контурируются передние, задние и нижние рога боковых желудочков. При патологических состояниях (опухоль, спайка, гидроцефалия) отмечается изменение контуров, формы и величины желудочков, их смещение.
В первую очередь в субарахноидальном пространстве выявляются цистерны продолговатого мозга, мозгового моста, межножковая, перекреста зрительного нерва и цистерна около большой вены мозга. Воздух в субарахноидальном пространстве полушария мозга заполняет пространство в бороздах лобной, теменной долей и в щели над мозолистым телом. Не заполненное воздухом субарахноидальное пространство свидетельствует о сращениях, его расширение — о наружной гидроцефалии.

Миелография — изучение субарахноидального пространства спинного мозга — проводится с помощью высокоорганических контрастных веществ или воздуха. На задних и боковых снимках выявляется распределение контрастного вещества в субарахноидальном пространстве. В этом случае по его рельефу можно судить о поверхности спинного мозга и позвоночного канала (рис. 512). При опухолях, сращениях, повреждении диска и позвонков изменяется рельеф стенок субарахноидального пространства.

 

81. Внутри костных полостей и головной, и спинной мозг находятся во взвешенном состоянии и со всех сторон омываются спинномозговой жидкостью (ликвором). Мозг как бы плавает в этой жидкости (рис. 1). Спинномозговая жидкость предохраняет головной и спинной мозг от механических воздействий, обеспечивает постоянство внутричерепного давления, принимает непосредственное участие в транспорте питательных веществ из крови к тканям мозга.

Спинномозговая жидкость продуцируется сосудистыми сплетениями в двух боковых, третьем и четвертом желудочках мозга. Циркуляция спинномозговой жидкости осуществляется по желудочкам головного мозга благодаря связям между ними в субарахноидальном пространстве, а у детей также по центральному каналу спинного мозга; у взрослых этот канал местами зарастает. Из боковых желудочков спинномозговая жидкость поступает через отверстие Монро в третий желудочек, а затем через водопровод мозга в четвертый желудочек. Из него спинномозговая жидкость переходит через отверстия Мажанди и Люшка в подпаутинное пространство. Отток спинномозговой жидкости в венозные синусы происходит через грануляции паутинной оболочки (пахионовы грануляции).

Между нейронами и кровью в головном и спинном мозге существует барьер, получивший название гематоэнцефалического, который обеспечивает избирательное поступление веществ из крови к нервным клеткам. Этот барьер выполняет защитную функцию, так как обеспечивает постоянство физико-химических свойств спинномозговой жидкости, что очень важно для нормального функционирования ткани мозга. Основными клеточными структурами, регулирующими ее состав, являются эндотелиальные клетки капилляров и подстилающая их базальная мембрана, а также эпителиальные клетки сосудистых сплетений мозга. Полагают, что астроциты, участвующие в обеспечении нейронов питательными веществами, также входят в состав гематоэнцефалического барьера.

Между мягкой и паутинной оболочкой имеется подпаутинное пространство. Оно имеет неодинаковую ширину, на выпуклых местах – щелевидное.

Над углублениями образуются расширенные цистерны. Цереброспинальная жидкость образуется в результате ультрафильтрации сосудистыми сплетениями, паутинной оболочкой, глией, самой нервной тканью.

Ликвор – полупрозрачная жидкость, объем 7-10% объема мозга, т.е. более 100- 200 мм куб. За сутки вырабатывается примерно 550 см куб, она сменяется каждые 6 часов.

Назначение ликвора – играет роль водяной подушки, предохраняет мозг от сотрясений. Кроме того, ликвор принимает участие в обмене веществ мозга, т.е. содержит гормоны, медиаторы (ацетилхолин, норадреналин, дофамин, серотонин, мелатонин), метаболиты.

Обратное всасывание:

В венозную систему оболочек мозга.

В венозные синусы.

Оттекает в корни лимфатической системы, главным образом, в лимфатическую систему носовой полости.


Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 654 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)