АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
Пути проникновения туляремии в человеческий организм
Люди очень восприимчивы к возбудителю туляремии. Заболевание чаще отмечают среди жителей сельской местности в период сельскохозяйственных работ. Заражение может произойти также через воду и продукты, загрязненные калом и мочой больных животных, при снятии шкурок с убитых грызунов, обработке пушного сырья, обслуживании больных животных. Заражаются люди также при еде немытыми руками, употреблении воды для питья, полоскании рта, умывания из зараженных водоемов, где обитают водяные крысы, больные туляремией. Заражение наступает и при укусе инфицированными туляремией комарами, клещами, слепнями, мухами-жигалками, вшами, блохами, паразитирующими на больных животных.
Туляремия среди людей может возникать в виде энзоотии. Хотя смертность от этого заболевания невысокая, но протекает оно тяжело, и человек на длительное время теряет трудоспособность. У людей болезнь длится от 5—7 и более 30 дней. Скрытый период от нескольких часов до 10 суток (в среднем 2—6 дней) Болезнь проявляется внезапным повышением температуры до 38— 39 °С, ознобом, головокружением, головной болью, болезненностью мышц ног и поясницы. Больные плохо спят, появляется потливость, особенно по ночам. Аппетит снижается или совсем отсутствует. Иногда наблюдают кровотечение, сухой кашель. Температура чаще носит перемежающий характер. Длительность лихорадки неодинакова и колеблется от нескольких дней до месяца и более.
Различают несколько форм туляремии в зависимости от пути заражения.
Язвенно-железистая форма возникает при укусах открытых частей тела зараженными туляремией комарами, клещами, слепнями. На месте внедрения микробов образуется узелок, затем пузырек, который нагнаивается и переходит в язву с неровным дном; заживают язвы в течение двух дней.
Железисто-глазная форма развивается в результате попадания в глаза возбудителя туляремии. В этом случае воспаляются слизистые оболочки глазных век, подчелюстные и околоушные лимфатические узлы. Ангиозно-железистая форма возникает при употреблении сырой воды и продуктов, загрязненных выделениями больных животных. Эта форма характеризуется поражением миндалин, сопровождается воспалительным процессом в лимфатических узлах, которые принимают вид опухолей-бубонов. Лимфатические узлы опухают, увеличиваются и нагнаиваются. В первые дни они болезненные, в дальнейшем болезненность уменьшается. По мере накопления гноя в бубоне кожа его истончается и образуется свищ, а затем долго не заживающие язвы.
Внутренняя форма туляремии характеризуется поражением органов дыхания или желудочно-кишечного тракта. У больных повышается температура, появляются головные боли. При заболевании желудочно-кишечного тракта поражаются лимфатические узлы брыжейки, увеличиваются селезенка и печень. Больные жалуются на боли в животе. Эта форма болезни развивается при заражении алиментарным путем. Если возбудитель попадает в организм через дыхательные пути, туляремия протекает с признаками заболевания легких.
При всех формах туляремии у 20 % больных появляются симметрично расположенные участки кожной сыпи на 3—26-й день болезни.
Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1095 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 |
|