 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
Кислородная емкость крови. Газообмен в капиллярах малого кругаКислородная емкость крови - количество кислорода, одномоментно находящегося в связанном виде с гемоглобином в артериальной крови. легкие снабжаются кровью от обоих кругов кровообращения. Но газообмен происходит только в капиллярах малого круга, в то время как сосуды большого круга кровообращения обеспечивают питание легочной ткани. В области капиллярного русла сосуды разных кругов могут анастомозировать между собой, обеспечивая необходимое перераспределение крови между кругами кровообращения. Сопротивляемость току крови в сосудах легких и давление в них меньше, чем в сосудах большого круга кровообращения, диаметр легочных сосудов больший, а длина их меньшая. Во время вдоха увеличивается приток крови в сосуды легких и вследствие их растяжимости они способны вмещать до 20—25% крови. Поэтому легкие при определенных условиях могут выполнять функцию депо крови. Стенки капилляров легких тонкие, что создает благоприятные условия для газообмена, но при патологии это может привести к их разрыву и легочному кровотечению. Резерв крови в легких имеет большое значение в случаях когда необходима срочная мобилизация дополнительного количества крови для поддержания необходимой величины сердечного выброса, например в начале интенсивной физической работы, когда другие механизмы регуляции кровообращения еще не включились. Газообмен - это транскапиллярный обмен дыхательных газов (СО2 и О2). Осуществляется между венозной кровью и воздухом альвеол, в малом кругу кровообращения, и между артериальной кровью и тканями в большом кругу кровообращения. Газообмен в капиллярах малого круга. Значение рО2 и рСО2 в В легких: Тканях: рО2 = 103 mmHgpO2 = 40 mmHg pCO2 = 40 mm Hg pCO2 = 46 mmHg Задачи: 1. Разрушить соединения, в виде которых СО2 транспортируется в кровь и вывести их. 2. Оксигенировать кровь 1) HHbCO2 – диссоциирует по градиенту давления: HHbCO2 àHHb + CO2 2) Чем больше Hb сбрасывает СО2, тем легче он связывается с О2 по градиенту давления: HHb + O2 = HHbO2 В эритроците сейчас находятся следующие вещества: KHCO3 иHHbO2, которые взаимодействуют друг с другом: KHCO3 + HHbO2-àKHbO2 + H2CO3 Под действием карбоангидразы: H2CO3 -àCO2 + H2O К этому времени мы освободились от двух соединений, транспортируемых СО2 (HHbCO2 иKHCO3) Нам осталось освободится от NaHCO3 находящийся в плазме крови. В МКК Н2СО3 ферментативно расщепляется на H2OиCO2, а не спонтанно диссоциирует на Н+ и НСО3- В малом кругу в крови практически нет иона бикарбоната, поэтому НСО3- дифундирует из плазмы крови в эритроците. В эритроците НСО3- связывается с протоном Н+ чуть –чуть подкисливая кровь образуется Н2СО3 – расщепляется на Н2О и СО2: HCO3- + H+ àH2CO3 àH2O + CO2 Итак, все три соединения в виде которых СО2 транспортируется в МКК. Это: KHCO3 – в эритроците NaHCO3 – в плазме HHbCO3 – в эритроците Кислородная емкость крови _ это количество мл О2 транспортируется кровью КЕК ограниченна содержанием Нb Hb – 14,2% - количество грНb 100 ml 1 грHb может связываться с 1,34 мл О2 – коэффициент Хюффнера КЕК = 1,34 * 14=19 об.% Объемный % - количество мл газов, содержащихся в 100 мл крови. Дата добавления: 2015-02-02 | Просмотры: 1353 | Нарушение авторских прав |