Лечение лактационного мастита
Терапия должна быть своевременно начата и проводится комплексно. Обмен и интенсивность лечения определяется стадией мастита и общим состоянием больной.
При лактостазе рекомендуется:
- временно прекратить кормление грудью;
- создать приподнятое положение молочных желез;
- ограничить прием жидкости до 600-800 мл в сутки;
- слабительные средства (25% раствор магния сульфата 100 мл);
- УФО, ультразвук на молочную железу;
- сцеживать молочные железы;
- антибиотикотерапия (полусинтетические пенициллины, цефолоспорины, особенно при массивном обсеменении молока золотистым стафилококком)
При инфильтративном мастите:
- антибиотикотерапия (комбинированная);
- инфузионная терапия (реополюгликин, полюгликин, реомакродекс, полифер, гемодез, альбумин, раствор глюкозы, хлорида натрия);
- поливалентный стафилококковый бактериофаг (на курс 150-300 мл);
- антистафилококковый гамма-глобилин по 5 мл (100 МЕ) в/м через день, на курс 3-5 инъекций или антистафилококковая плазма по 100-200 мл в/в;
- антигистаминные препараты (супрастин, димедрол);
- УФО, ультразвук;
- масляно-мазевые компрессы (камфарное масло, бутадионовая мазь, бальзам Вишневского).
При гнойном мастите:
- госпитализация в специализированное гнойное хирургическое отделение;
- лечение оперативное (широкое вскрытие гнойного очага с минимальным травмированием молочных протоколов, дренирование раны);
- антибиотикотерапия.
Показания к подавлению (либо торможению) лактации:
- быстро прогрессирующий процесс (переход серозной стадии в инфильтративную в течение 1-3 дней), несмотря на активную терапию;
- гнойный мастит;
- флегмонозный и гангренозный мастит;
- мастит при наличии других инфекционных заболеваний.
Для подавления лактации используются препараты, угнетающие синтез пролактина гипофизом (парлодел, кабергалин).
Вопрос о возобновлении грудного вскармливания после перенесенного мастита решается индивидуально в зависимости от тяжести процесса и результатов бактериологического исследования грудного молока.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 896 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |
|