Локализированные послеродовые гнойно-воспалительные заболевания
В последние десятилетия не снижается число гнойно-септических заболеваний, клинически проявляющихся локализированными и генерализированными формами инфекционных поражений и остающихся одной из основных причин материнской заболеваемости и смертности. Частота гнойно-септических заболеваний составляет 4-6%, а после кесарева сечения – от 2 до 54,3%.
Факторы, способствующие развитию послеродовых гнойно-воспалительных заболеваний:
· воспалительные заболевания гениталий у беременных (кандидоз, хламидиоз, микоплазмоз и др.);
· острые инфекционные заболевания во время беременности (грипп, ОРЗ, герпес и др.);
· наличие хронических очагов инфекции (пиелонефрит, тонзиллит, сальпингоофорит);
· экстрагенитальные заболевания (ожирение, сахарный диабет, анемия и др.);
· осложнения во время беременности и в родах (гестоз и патологическая кровопотеря, затяжные роды с длительным безводным промежутком, хориоамнионит, разрывы мягких родовых путей);
· операции и акушерские пособия (кесарево сечение, акушерские щипцы,
перинеотония, ручное обследование полости матки и др.);
· отрицательные эмоции (страх, боль в родах и др.);
· снижение иммунологической реактивности (беременность, иммунодефицитные состояния, влияние экологии).
Основными возбудителями послеродовых инфекционных заболеваний являются стафилококк, кишечная палочка, стрептококк, протей, неспорообразующие анаэробы. Большое значение имеет вирулентность и вид возбудителя. После родов любой микроорганизм может выступать в качестве возбудителя инфекции, однако чаще всего (34-70%) выявляются ассоциации микробов с участием неспорообразующих анаэробных микроорганизмов.
Пути распространения инфекции:
1. интраканаликулярный (по каналу шейки матки и маточным трубам на брюшину и органы брюшной полости);
2. лимфогенный;
3. гематогенный;
4. комбинированный.
Дата добавления: 2014-11-24 | Просмотры: 891 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 | 48 | 49 | 50 | 51 | 52 | 53 | 54 | 55 | 56 | 57 | 58 | 59 | 60 | 61 | 62 | 63 | 64 | 65 | 66 | 67 | 68 | 69 | 70 | 71 | 72 | 73 | 74 | 75 | 76 | 77 | 78 | 79 | 80 | 81 | 82 | 83 | 84 | 85 | 86 |
|