АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Обов'язкові методи дослідження

· Анамнез

· Огляд нижніх кінцівок

· Оцінка неврологічного статусу

· Оцінка стану артеріального кровоплину

· Рентгенографія стоп і гомілковостопних суглобів у двох проекціях

· Бактеріологічне дослідження ексудату з рани

Анамнез

Нейропатична форма Ішемічна форма
Тривалий перебіг ЦД і/або наявність в анамнезі трофічних виразок стоп, ампутацій стоп Гіпертонія і/або дисліпідемія і/або наявність в анамнезі серцево-судинних захворювань, атеросклеротичного ураження судин головного мозку
Зловживання алкоголем Зловживання курінням

 

Огляд нижніх кінцівок

Нейропатична форма Ішемічна форма
Шкіра суха, ділянки гіперкератозу в ділянках надмірного навантаження на стопи Колір шкіри блідий або ціанотичний, шкіра атрофічна, часто – тріщини
Специфічна деформація стоп, пальців, гомілковостопних суглобів Неспецифічний характер деформації пальців, стопи
Пульсація на артеріях стоп збережена з обох сторін Пульсація на артеріях стоп знижена або відсутня
Безболісні виразкові дефекти в ділянках надмірного навантаження Акральні некрози, різко болючі
Відсутність суб'єктивної симптоматики Переміжна кульгавість

Оцінка неврологічного статусу

Див. обов'язкові методи дослідження діабетичної нейропатії.


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 669 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)