АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие сведения. В данной главе рассмотрены неотложные состояния, обусловленные угрожаю­щими жизни аритмиями: ФЖ, ЖТ

Прочитайте:
  1. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  2. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  3. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  4. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. I. Общие сведения
  8. I. Общие сведения
  9. I. Общие сведения
  10. I. Общие сведения

В данной главе рассмотрены неотложные состояния, обусловленные угрожаю­щими жизни аритмиями: ФЖ, ЖТ, ЭМД, асистолией, тяжелыми бради- и та­хиаритмиями. Приведенные алгоритмы удобны в качестве общего руково­дства к действию, но они ни в коем случае не могут считаться исчерпывающи­ми. Всегда при выборе лечения нужно учитывать индивидуальные особенно­сти больного, причины возникновения у него аритмий. Нужно иметь в виду, что в области СЛР из-за трудности в организации научных исследований да­леко не все общепринятые методы имеют под собой научную основу. Есть, од­нако, правила, справедливые в любых ситуациях:

• ориентироваться нужно на состояние больного, а не только на монитор ЭКГ;

• специализированные реанимационные мероприятия выполняют, не пре­кращая основных;

• любые схемы СЛР подразумевают, что нарушение ритма, вызвавшее оста­новку кровообращения, сохраняется и кровообращение не восстановлено;

• обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ, оксигенация крови, непрямой массаж сердца и дефибрилляция — эти меры эффективнее ме­дикаментозного лечения и должны проводиться в первую очередь (до уста­новки венозного катетера и введения препаратов);

• некоторые лекарственные средства (например адреналин, лидокаин и атро­пин) можно вводить эндотрахеально (через интубационную трубку), дозы при этом — в 2,5—3 раза выше, чем при в/в введении;

• в/в введение лекарственных средств (за несколькими исключениями) всегда производят быстро струйно;

• каждую инъекцию в периферическую вену завершают струйным введением 20—30 мл инфузионного раствора, после чего конечность приподнимают. Это ускоряет поступление препарата в центральный кровоток (процесс, за­нимающий 2—3 мин).

Основные реанимацион­ные мероприятия


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 387 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.004 сек.)