АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Общие сведения. Тахикардией называют ритм с ЧСС г 100 мин-1

Прочитайте:
  1. I I. ОБЩИЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ.
  2. I ОБЩИЕ ПРИНЦИПЫ ТЕРАПИИ ОСТРЫХ ОТРАВЛЕНИЙ
  3. I. ОБЩИЕ ДАННЫЕ АНАМНЕЗА
  4. I. ОБЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ МЕТОДИКИ ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬНОГО
  5. I. Общие сведения
  6. I. Общие сведения
  7. I. Общие сведения
  8. I. Общие сведения
  9. I. Общие сведения
  10. I. Общие сведения

Тахикардией называют ритм с ЧСС г 100 мин-1. Тахикардия мо­жет быть рефлекторной; за счет нее поддерживается нормальный сердечный выброс (например при гиповолемии). Такую тахикар­дию следует отличать от патологической, вызывающей наруше­ния гемодинамики. Высокая ЧСС и дискоординация сокращений предсердий и желудочков могут привести к снижению сердечного выброса, что проявляется артериальной гипотонией, СН, нару­шениями сознания и болью в груди

Диагно­стика

Два важнейших фактора, определяющих все последующие дейст­вия: 1) состояние гемодинамики (стабильное или нестабильное) и 2) вид тахикардии (НЖТ или ЖТ). Если на любом этапе лече­ния гемодинамика становится нестабильной (и нестабильность вызвана именно тахикардией), то показана экстренная кардио­версия.

Если тахикардия не вызывает серьезных нарушений гемодинами­ки, то ограничиваются мерами общего характера и переходят к выявлению вида аритмии. Ценную информацию дает ЭКГ в 12 от­ведениях. Если же она не позволяет судить о виде аритмии, то ис­пользуют пищеводное отведение ЭКГ (особенно при тахикар­дии с широкими комплексами QRS).

Иногда, при плохой переносимости тахикардии, приходится ори­ентироваться на запись одного, мониторного, отведения ЭКГ. Дифференцировать ЖТ и НЖТ при этом бывает непросто. По­этому, пока не доказано обратное, тахикардию с широкими ком­плексами QRS лечат как ЖТ


Дата добавления: 2015-02-05 | Просмотры: 418 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.002 сек.)