АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Ход центрального двигательного нейрона. Синдромы поражения

Прочитайте:
  1. I. Синдромы поражения коры головного мозга.
  2. II. Проводниковые синдромы
  3. III. Ограничение размеров ишемического поражения.
  4. III. Сегментарно-проводниковые синдромы
  5. V. Синдромы поражения основания мозга
  6. VI. Синдромы поражения спинного мозга
  7. VII. Синдромы поражения периферической нервной системы
  8. VII. Синдромы поражения подкорковых структур
  9. Альтернирующие синдромы Вебера, Мийяра-Гублера, Фовилля, Джексона.
  10. Анализатор поверхностной чувствительности. Анатомия. Методы исследования. Семиотика и топическая диагностика его поражения.

Центральный двигательный нейрон начинается в прецентральной извилине в задних отделах верхней и средней лобных извилин и парацентральной дольке (4-6 цитоархитектонические поля) от V слоя гигантских клеток Беца. В передней центральной извилине имеется определенное соматотопическое распределение. В самых верхних отделах передней центральной извилины и в парацентральной дольке представлена проекция движения ноги, в среднем отделе – руки, в нижнем – головы и лица, глотки, языка. Аксоны этих клеток идут от коры вглубь полушарий, проходят в системе волокон белое вещество полушарий двумя проводниками, т.е. tr.Cortico-bulbaris и tr. Cortico- spinalis проходят через внутреннюю капсулу, ствол мозга. Волокна tr.Cortico-bulbaris, проходя через ствол мозга, заканчиваются в двигательных ядрах черепных нервов, предварительно совершая надъядерный перекрест: в среднем мозге – у ядер III – V, в продолговатом мозге IX - X - XI – XII черепных нервов. На границе продолговатого и спинного мозга волокна подвергаются неполному перекресту. Большая часть перекрещенных волокон переходит в боковые столбы спинного мозга, меньшая, неперекрещенная часть, проходит в передний столб спинного мозга. Волокна пирамидного кортико-нуклеарного пути заканчиваются у клеток передних рогов спинного мозга. При поражении центрального двигательного нейрона возникает центральный спастический паралич, для которого характерно:

1. гипертония или спастичность мускулатуры;

2. гиперрефлексия (повышение сухожильных рефлексов);

3. клонусы коленных чашечек и стоп;

4. патологические рефлексы Бабинского, Россолимо, Бехтерева, Жуковского- Корнилова, Оппенгейма. Гордона;

5. Патологические синкинезии (содружественные движения);

6. Защитные рефлексы.

13. Ход периферического двигательного нейрона, симптомы поражения.

Tr. spino-muscularis – начинается в клетках передних рогов спинного мозга, аксоны которых проходят в составе передних корешков, затем канатика (funiculus), выходят из межпозвонковых отверстий образуя сплетение (plexus), затем периферические нервы, которые оканчиваются в соответствующих мышцах. Периферический двигательный нейрон является конечным двигательным путем, поражение его ведет к периферическому (вялому параличу или парезу) для которого характерно:

1. Утрата рефлексов

2. Понижение тонуса мышц

3. Атрофия мышц

4. Фибриллярные подергивания.

В диагностике уровня поражения при периферическом параличе поражение передних рогов, периферических нервов мышц большое значение имеет ЭМГ- регистрация изменений электрических потенциалов мышц.

 

Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 1817 | Нарушение авторских прав


1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 |

При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)