Критерии диагноза гонартроза
1. Боль в коленных суставах “механического” типа в течение месяца.
2. Крепитация в суставах при активных движениях.
3. Утренняя скованность £ 30’.
4. Возраст старше 38 лет.
5. ± деформация или изменение установки коленных суставов.
6. Сужение суставной щели и остеофитоз.
На рентгенограмме в ранней стадии обнаруживаются сначала только симптомы артроза надколенно-бедренного сустава, сужение суставной щели между надколенником ибедром, остеосклероз и остеофитоз надколенника и бедра на профильном снимке. Затем выявляется артроз бедренно-большеберцового сустава - заострение межмыщелкового возвышения, сужение суставной щели (чаще внутренней), заострение краев мыщелков бедра. В дальнейшем все эти явления увеличиваются, появляется остеосклероз суставных поверхностей и их дегенерация, большие остеофиты, резкое сужение суставной щели. Степень выраженности данных симптомов нашла отражение в классификации A.Larsen.
Рентгенологические стадии гонартроза:
0 - нет изменений (N -щель 6-8мм)
I - остеофиты, остеосклероз, сужение суставной щели более чем на 1/3 от нормы
II - тоже + сужение суставной щели более чем на 2/3 (от 4 до 2 мм)
III - тоже + сужение суставной щели менее 2 мм
IV - тоже + облитерация суставной щели
Степень тяжести гонартроза можно оценить применяя индекс тяжести M. Lequesne.
Дата добавления: 2015-09-18 | Просмотры: 525 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 |
|