АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ЖЕЛЕЗОНАСЫЩЕННЫЕ АНЕМИИ

Железонасыщенные (сидероахрестические) анемии — это анемии, свя­занные с нарушением синтеза гема, обусловленные нарушением утилиза­ции, использования (achresia — неиспользование) железа для синтеза ге­моглобина, несмотря на нормальное или даже повышенное содержание железа в эритрокариоцитах — предшественниках эритроцитов. Железона­сыщенные анемии бывают наследственными и приобретенными, и связа­ны с нарушением активности ферментов, участвующих в синтезе протопорфирина. В связи с этим нарушается синтез гема, образующегося из протопорфирина и Fe²⁺ в эритрокариоцитах. Нарушение синтеза протопорфирина приводит к тому, что железо не используется для синтеза гема и откладывается в митохондриях эритрокариоцитов (эритробластов), а так­же в макрофагах костного мозга в виде ферритина. Нарушение синтеза гема обусловливает нарушение образования гемоглобина.

В связи с тем, что железо не используется на нужды кроветворе­ния, т. е. не включается в молекулу гема, оно начинает откладывать­ся в различных органах и тканях (печени, поджелудочной железе, миокарде и др.) — развивается гемосидероз внутренних органов.

Классификация железонасыщенных анемий.

1. Врожденные.

2. Приобретенные.

2.1. Идиопатические.

2.2. Лекарственные (противотуберкулезные средства, левомицетин и др.).

2.3. При свинцовой интоксикации.

2.4. Алкогольные.

2.5. Обусловленные некоторыми заболеваниями (ревматоидным арт­ритом, тяжелой ХПН, раком, гемобластозами, лимфогранулематозом, лимфомами, миеломой).

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 640 | Нарушение авторских прав