АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Клиническая картина. У больных имеются жалобы характерные для анемического синдрома

У больных имеются жалобы характерные для анемического синдрома. Кроме того, постепенно появляются жалобы, обусловленные вторичным гемохроматозом — отложением железа в органах и тканях (выраженная одышка, отеки ног при поражении миокарда; жажда и учащенное мочеиспускание при поражении поджелудочной железы и развитии сахарного диабета; боли в области правого подреберья за счет увеличения печени).

При объективном исследовании больных в раннем детстве обнару­живается бледность кожи и видимых слизистых оболочек, однако, с увеличением возраста кожа приобретает темно-серый цвет. По мере развития вторичного гемохроматоза увеличивается печень, при паль­пации она достаточно плотна, при длительном течении заболевания увеличивается селезенка. Поражение миокарда в связи с развитием вторичного гемохроматоза характеризуется увеличением размеров сер­дца (при перкуссии отмечается увеличение преимущественно левой границы сердца), глухостью сердечных тонов, нередко аритмией, негромким систолическим шумом в области верхушки сердца. Пора­жение миокарда может быть значительно выраженным, что приводит к развитию недостаточности кровообращения (значительно выражен­ная одышка, отеки на ногах). Отложение железа в надпочечниках обусловливает развитие надпочечниковой недостаточнос­ти, что проявится значительно выраженной артериальной гипотензией, снижением массы тела, соответствующими лабораторными данными.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 573 | Нарушение авторских прав