На тему: Диагностика и дифференциальная диагностика судорожных состояний у детей
Судороги наиболее распространенная патология детского возраста. Как правило, наличие судорог у ребенка ставит врача перед решением большого спектра задач — определение причины возникновения судорог, возможной их взаимосвязи с каким-либо соматическим или генетически детерминированным заболеванием, определение риска повторных эпизодов судорог, трансформации их в эпилепсию, установление возможных предикторов прогноза, выбора тактики терапии и профилактики.
ПРИЧИНЫ СУДОРОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ
n Врожденные аномалии мозга (церебральные дисгенезии).
n Внутриутробные инфекции: цитомегалия, токсоплазмоз, сифилис, краснуха, герпес и другие,
n Хромосомные синдромы: болезнь Дауна, трисомия 4 хромосомы, кольцевая 14 хромосома и другие.
n Наследственные дефекты обмена веществ — аминоацидопатии (фенилкетонурия, гиперглицинемия, лейциноз), органические ацидурии и ацидемии, митохондриальные энцефаломиопатии, пероксисомальные болезни, наследственные болезни обмена липидов и углеводов, пиридоксинзависимые судороги, недостаточность биотинидазы и другие.
n Наследственные нейрокожные синдромы — туберозный склероз, нейрофиброматоз и другие.
n Перинатальные поражения нервной системы: гипоксически-ишемическая энцефалопатия, внутричерепные кровоизлияния и другие.
n Нейроинфекции (менингиты, энцефалиты, менингоэнцефалиты).
n Общие инфекционные заболевания (грипп, пневмония, острая респираторная инфекция, сепсис и другие).
n Поствакцинальные судорожные состояния.
n Черепно-мозговая травма.
n Метаболические нарушения: гипогликемия, гипокальциемия, гипомагнезиемия, гипербилирубинемия и другие.
n Токсические воздействия на центральную нервную систему — острые отравления окисью углерода, ядовитыми грибами; билирубиновая энцефалопатия, абстинентный синдром, связанный с приемом беременной женщиной наркотических препаратов.
n Сосудистые заболевания центральной нервной системы (инсульты, аневризмы).