 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
КЛАССИФИКАЦИЯ. В 1999 г. были опубликованы Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества гипертонии (МОАГ) по лечению артериальнойВ 1999 г. были опубликованы Рекомендации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и Международного общества гипертонии (МОАГ) по лечению артериальной гипертонии, в которых приведена новая классификация артериальной гипертензии. Согласно этой классификации необходимо определить степень артериальной гипертензии, а также произвести стратификацию риска развития сердечно-сосудистых осложнений для оценки прогноза.
Классификация уровней артериального давления и степеней артериальной гипертензии В классификации ВОЗ и МОАГ (1999) предложено выделять следующие уровни артериального давления и степени артериальной гипертензии (табл. 6). Уровень артериального давления оценивается на основании средних значений не менее двух его измерений во время не менее двух визитов с интервалами 2 мес. после первого выявления Различают оптимальное, нормальное и повышенное артериальное давление. Оптимальное артериальное давление — это уровень АД (< 120 мм р-т. ст. систолическое, < 80 мм рт. ст. диастолическое), обеспечивающий минимальный риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Даже в диапазоне нормальных значений артериального давления (систолическое < 130 мм. рт. ст., диастолическое < 85 мм рт. ст.) лица с наименьшим уровнем давления имеют определенный, однако, самый низкий риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Высокое нормальное артериальное давление (систолическое 130 - 139 мм рт. ст., диастолическое 85-89 мм рт. ст.) — уровень АД, при котором в эпидемиологических условиях установлено повышение риска сердечно-сосудистых осложнений по сравнению с оптимальным и нормальным артериальным давлением. Гипертензия пограничная – систолическое - 140-149 мм рт ст, диастолическое - 90-94 мм рт ст. 1 степень – систолическое – 140-159 мм рт ст, диастолическое – 90-99 мм рт ст. 2 степень – систолическое – 160 -179 мм рт ст, диастолическое – 100-109 мм рт ст. 3 степень – систолическое – 180 мм рт ст и больше, 110 мм рт ст и больше. Изолированная систолическая – 140 мм рт ст и больше, диастолическое – меньше 90 мм рт ст.
Стратификация риска сердечно-сосудистых осложнений для оценки прогноза В настоящее время во многих проспективных исследованиях подтверждено положение о том, что повышение как диастолического, так и систолического артериального давления является фактором риска развития сердечно-сосудистых осложнений, таких, как ишемическая болезнь сердца (в том числе инфаркт миокарда), инсульт, сердечная и почечная недостаточность, и увеличивает смертность от сердечно-сосудистых заболеваний. Экспертами ВОЗ и МОАГ предложена стратификация риска по четырем категориям (низкий, средний, высокий и очень высокий) или риск 1, риск 2, риск 3, риск 4 соответственно. Факторы, используемые для стратификации риска
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 1294 | Нарушение авторских прав |