АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Алгоритм действия медсестры

Лекция.

Тема: «Доврачебная помощь при неотложных состояниях в клинике внутренних болезней».

План лекции.

1. Острая сосудистая недостаточночть.

2. Аллергические реакции

3. Острая коронарная недостаточночть.

4. Острая сердечная левожелудочковая недостаточность.

5. Гипертонический криз.

6. Аритмии.

7. Приступ бронхиальной астмы.

8. Диабетическая и гипогликемическая комы.

9. Судорожный синдром.

1. Проявлением острой сосудистой недостаточности являются:

q Обморок

q Коллапс

q Шок

Обморок – это кратковременная потеря сознания вследствие недостаточного кровоснабжения головного мозга.

Причины: испуг, длительное пребывание в душном помещении, сильное утомление, голод и др.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить обморок.

Пациент внезапно теряет сознание, отмечается бледность кожных покровов,

холодный пот, похолодание конечностей, пульс малый, АД снижено.

Алгоритм действия медсестры.

1. Вызвать врача (для оказания зависимого вмешательства).

2. Уложить пациента с приподнятым ножным концом (для улучшения притока крови к головному мозгу).

3. Обеспечить доступ свежего воздуха (для уменьшения гипоксии мозга).

4. Расстегнуть стесняющую одежду (для облегчения дыхания).

5. Поднести к носу тампон с нашатырным спиртом или потереть им виски (для рефлекторного возбуждения дыхательного центра).

6. Опрыскать лицо и грудь холодной водой (для рефлекторного воздействия на тонус сосудов).

7. Похлопать по щекам.

8. Контролировать состояние: сознание, цвет кожных покровов, пульс и АД.

Подготовить аппаратуру и инструментарий: шприцы и иглы для п/к инъекций, кофеин, кордиамин.

Оценка достигнутого: пациент в сознании (через минуту), кожные покровы порозовели, пульс и АД нормализовались.

Коллапс – форма сосудистой недостаточности, характеризующаяся снижением АД.

Причины: большая потеря жидкости, кровопотери, резкое снижение температуры тела, перегревание, тяжёлые отравления, тяжёлые инфекционные заболевания, электротравмы.

Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить коллапс.

У пациента выраженная слабость, головокружение, шум в ушах. Сознание сохранено, заторможен. Кожные покровы бледные или цианотичные, холодный липкий пот, пульс нитевидный, систолическое давление меньше 80 мм рт.ст.,

температура тела снижена.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 4930 | Нарушение авторских прав