 |
|
АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология |
ГИПОКСИЯ
1. Гипоксия, определение понятия. Классификация гипоксических состояний по И.Р.Петрову и А.З.Колчинской. 2. Причины, механизмы и изменения газового состава крови при экзогенном, респираторном, циркуляторном, гемическом, тканевом типах гипоксии. 3. Устойчивость разных тканей к гипоксии и факторы, ее определяющие. 4. Основные метаболические расстройства при гипоксии. 5. Проявления и последовательность расстройств физиологических функций при гипоксии. 6. Основные срочные защитно-приспособительные (адаптивные) реакции при гипоксии и их механизмы. 7. Основные проявления и механизмы долговременной адаптации к гипоксии. 8. Пути профилактики и терапии гипоксических состояний.
ЛИТЕРАТУРА
Основная: 1. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, В.В. Новицкого. - Томск: Изд-во ун-та, 1994. - С. 354-361, 427-428. 2. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Элиста: Эсен, 1994. - С. 321-331. 3. Патологическая физиология / Под ред. Н.Н. Зайко. - Киев: Вища шк., 1985. - С. 321-331. 4. Патологическая физиология / Под ред. А.Д. Адо, Л.М. Ишимовой. - М: Медицина, 1980. - С. 374-382. 5. Овсянников В.Г. Патологическая физиология. Типовые патологические процессы. - Ростов н/Д.: Изд-во ун-та, 1987. - С. 37-51.
Дополнительная: 1. Караш Ю.М., Стрелков Р.Б., Чижов А.Я. Нормобарическая гипоксия в лечении, профилактике и реабилитации. - М.: Медицина, 1988. - 352 с. 2. Колчинская А.З. О классификации гипоксических состояний // Пат. физиол. - 1981. - Вып. 4. - С. 3-10. 3. Ефуни С.Н., Шпектор В.А. Гипоксические состояния и их классификация // Анестезиология и реаниматология. - 1981. - N2. - С. 3-12.
ТЕСТЫ ДЛЯ САМОПОДГОТОВКИ И КОНТРОЛЯ
1. Укажите наиболее правильное понятие "гипоксия": а) патологический процесс, который развивается в связи с уменьшением содержания в артериальной крови или тканях кислорода б) патологический процесс, возникающий при недостаточном снабжении тканей организма кислородом или при нарушении его утилизации в процессе биологического окисления в) патологическая реакция организма (или отдельных тканей), возникающая в связи с угнетением или центральной, или регионарной гемодинамики, а так же в связи с нарушением оксигенации крови в легких
2. Всегда ли резкое снижение парциального давления кислорода в тканях приводит к характерным для гипоксии метаболическим и функциональным расстройствам? а) б) нет
3. Всегда ли гипоксия тканей проявляется в комплексе функциональных и биохимических расстройств? а) да б) нет
4. Какие из указанных типов гипоксий, развивающихся при патологических процессах, предусмотрены классификацией кислородного голодания И.Р.Петрова? а) острый е) ишемический б) хронический ж) циркуляторный в) смешанный и) анемический г) тканевой к) дыхательный д) застойный л) гемический
5. Какие виды гипоксии в дополнении к классификации И.Р.Петрова включены А.З.Колчинской (1981) в современную классификацию гипоксических состояний? а) дыхательная е) гипоксемическая б) гемическая ж) гипоксия нагрузки в) гипероксическая и) ишемическая г) тканевая к) анемическая д) гипербарическая
6. Дыхательный (легочный) тип гипоксии возникает в результате: а) пребывание организма в условиях пониженного барометрического давления б) уменьшения кислородной емкости кровк в) альвеолярной гиповентиляции г) альвеолярной гипервентиляции д) нарушения вентиляционно-перфузионных отношений е) усиления шунтирования венозной крови в легких ж) снижения активности дыхательных ферментов и) повышения активности дыхательных ферментов
7. Дыхательный (легочный) тип гипоксии возникает в результате: а) присутствия в воздухе инертных газов, вытесняющих О2и снижающих его парциальное давление во вдыхаемом воздухе б) нарушения соотношения вентиляции и перфузии в) понижения парциального давления О2в альвеолярном воздухе в связи с нарушением механики дыхания г) смещения кривой диссоциации оксигемоглобина влево д) смещения кривой диссоциации оксигемоглобина вправо е) понижения возбудимости дыхательного центра ж) повышения возбудимости дыхательного центра и) стеноза аорты к) стеноза ветвей легочной артерии
8. Сердечно-сосудистый (циркуляторный) тип кислородного голодания возникает в результате: а) увеличения ударного и минутного объема крови б) уменьшения ударного и минутного объема крови в) абсолютного уменьшения объема циркулирующей крови г) относительного уменьшения объема циркулирующей крови д) относительного увеличения объема циркулирующей крови е) уменьшения кислородной емкости крови ж) увеличения кислородной емкости крови
9. Кровяной (гемический) тип гипоксии возникает в результате: а) увеличения содержания 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах б) снижения содержания 2,3-дифосфоглицерата в эритроцитах в) абсолютного уменьшения объема циркулирующей крови г) относительного уменьшения объема циркулирующей крови д) уменьшения кислородной емкости крови е) увеличения кислородной емкости крови ж) смещения кривой диссоциации оксигемоглобина вправо и) смещения кривой диссоциации оксигемоглобина влево к) увеличения диффузии кислорода через клеточные мембраны л) снижения диффузии кислорода через клеточные мембраны
10. Кровяной (гемический) тип гипоксии возникает в результате: а) увеличения диффузии кислорода через альвеолярнокапиллярную мембрану б) снижения диффузии кислорода через альвеолярнокапиллярную мембрану в) ускорения эритропоэза г) торможения эритропоэза д) усиления разрушения эритроцитов е) усиления артерио-венозного шунтирования крови в легких ж) усиления сродства гемоглобина к кислороду и) снижения сродства гемоглобина к кислороду
11. Тканевой (гистотоксический) тип гипоксии возникает в результате: а) снижения интенсивности доставки кислорода в ткани б) повышения интенсивности доставки кислорода в ткани в) снижения диффузии кислорода через альвеолярно-капиллярную мембрану г) снижения диффузии кислорода через мембрану эритроцита д) снижения диффузии кислорода через мембраны клеток, использующих его в процессах метаболизма е) увеличения активности тканевых дыхательных ферментов ж) снижения активности тканевых дыхательных ферментов и) увеличения сопряженности дыхания и фосфорилирования к) уменьшения сопряженности дыхания и фосфорилирования
12. Для гипоксии какого типа характерно нормальное содержание кислорода в артериальной крови, сочетающееся с ее алкалозом, при одновременной гипоксемии венозной крови, сочетающейся с ее ацидозом? а) дыхательного в) гемического б) сердечно-сосудистого г) тканевого
13. Характерно ли для гипоксической гипоксии нормальное содержание кислорода в артериальной крови, в сочетании с ее алкалозом, и одновременная гипоксемия венозной крови, в сочетании с ее ацидозом а) да б) нет
14. Для гипоксии какого типа характерно уменьшение артерио-венозной разницы по кислороду? а) дыхательного в) гемического б) циркуляторного г) тканевого
15. Для гипоксии какого типа характерно увеличение артерио-венозной разницы по кислороду? а) дыхательного в) гемического б) циркуляторного г) тканевого
16. Какую гипоксию относят к гипоксии нагрузки (гиперметаболической)? а) если доставка кислорода превышает потребность в нем б) если потребность в кислороде превышает его доставку
17. Какую гипоксию относят к гипероксической? а) развивающуюся при дыхании чистым кислородом под повышенным барометрическим давлением б) развивающуюся при дыхании чистым кислородом пти нормальном барометрическом давлении в) развивающуюся при дыхании чистым кислородом при пониженном барометрическом давлении
18. При смещении кривой диссоциации оксигемоглобина вправо происходит: а) снижение сродства гемоглобина к кислороду б) повышение сродства гемоглобина к кислороду в) затруднение образования оксигемоглобина в легких г) более легкое образование оксигемоглобина в легких д) ухудшение снабжения тканей кислородом е) улучшение снабжения тканей кислородом
19. При смещении кривой диссоциации оксигемоглобина влево происходит: а) снижение сродства гемоглобина к кислороду б) повышение сродства гемоглобина к кислороду в) затруднение образования оксигемоглобина г) более легкое образование оксигемоглобина в легких д) ухудшение снабжения тканей кислородом е) улучшение снабжения тканей кислородом
20. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина влево возникает при: а) ацидозе в) гипотермии б) алкалозе г) гипертермии
21. Смещение кривой диссоциации оксигемоглобина вправо возникает при: а) ацидозе в) гипотермии б) алкалозе г) гипертермии
22. Укажите срочные компенсаторные механизмы, включающиеся в организме при гипоксии: а) усиление механики дыхания, легочной вентиляции, дыхательной поверхности и диффузионной способности легких б) централизация кровообращения в) увеличение массы нейронов дыхательного центра г) увеличение массы циркулирующей крови в связи с выходом депонированной крови д) увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования е) гиперплазия эритробластического ростка костного мозга ж) гипертрофия сердечной мышцы
23. Укажите долговременные компенсаторные механизмы, включающиеся в организме при гипоксии: а) усиление механики дыхания, легочной вентиляции, дыхательной поверхности и диффузионной способности легких б) централизация кровообращения в) увеличение массы нейронов дыхательного центра г) увеличение массы циркулирующей крови в связи с выходом депонированной крови д) увеличение сопряженности окисления и фосфорилирования е) гиперплазия эритробластического ростка костного мозга ж) гипертрофия сердечной мышцы
24. Укажите срочные механизмы, включающиеся в организме при гипоксии: а) увеличение ударного и минутного объема сердца, увеличение частоты сердечных сокращений и линейной скорости кровотока б) гипертрофия дыхательной мускулатуры в) раскрытие нефункционирующих капилляров в тканях, испытывающих гипоксию г) усиление активности тканевых дыхательных ферментов по утилизации кислорода д) гипертрофия сердечной мышцы
25. Укажите долговременные компенсаторные механизмы, развивающиеся при длительной гипоксии: а) увеличение ударного и минутного объема сердца, увеличение частоты сердечных сокращений и линейной скорости кровотока б) гипертрофия дыхательной мускулатуры в) раскрытие нефункционирующих капилляров в тканях, испытывающих гипоксию г) усиление активности тканевых дыхательных ферментов по утилизации кислорода д) гипертрофия сердечной мышцы
26. Как изменяется насыщение гемоглобина кислородом при снижении рО2 в крови? а) увеличивается б) снижается в большей степени, чем снижение рО2 в) снижается в меньшей степени, чем снижение рО2
27. Как изменяется образование в тканях макроэргических фосфорных соединений при гипоксии? а) увеличивается б) снижается
28. Метаболический ацидоз при гипоксии: а) способствует повреждению мембраны лизосом б) препятствует повреждению мембраны лизосом в) препятствует включению механизмов клеточного аутолиза г) способствует включению механизмов клеточного аутолиза
29. Как изменяется интенсивность процессов перекисного окисления липидов при гиперлактацидемии, характерной для гипоксии? а) повышается б) снижается
30. Как изменяется работа "ионных насосов" при уменьшении образования макроэргических соединений, характерном для гипоксии? а) усиливается б) тормозится
31. Как изменяется распределение ионов кальция в миокардиоцитах при снижении образования АТФ, характерном для гипоксии? а) ионы кальция устремляются внутрь клетки и во внутриклеточные структуры б) ионы кальция выводятся из клеток и субклеточных структур 32."Как изменяется интенсивность процессов перекисного окисления липидов при значительном накоплении в клетках ионов кальция при гипоксии? а) повышается б) снижается
33. Как изменяется активность фосфолипазы А2в митохондриях в связи накоплением в них ионов кальция при гипоксии? а) повышается б) снижается
34. Полное восстановление функции мозга (в том числе памяти, интеллекта) возможно, если время (в минутах) полного внезапного прекращения мозгового кровообращения (в условиях нормотермии) составляет не более: а) 3-4 б) 5-6 в) 7-8
35. Гипоксия ЦНС характеризуется: а) первоначальным двигательным и эмоциональным возбуждением, сменяющимся угнетением данных функций б) первоначальным угнетением двигательных функций и эмоциональной активности, сменяющимся усилением этих функций
36. Начальные этапы гипоксии сопровождаются развитием: а) брадикардии в) тахипноэ б) тахикардии г) брадипноэ
37. Развитие запредельного торможения, угнетение рефлекторной деятельности характерно: а) для начальных этапов острой гипоксии ЦНС б) для конечных этапов острой гипоксии ЦНС
38. Резкое уменьшение снабжения сердечной мышцы кислородом приводит: а) к компенсаторной гиперфункции (т.е. к усилению сократительной способности, увеличению ударного и минутного объема сердца) б) к гипофункции (т.е. к снижению сократительной способности, падению минутного и ударного объема сердца)
39. Как изменяется диурез при постепенно развивающейся общей тяжелой гипоксии? а) полиурия переходит в олигурию б) олигурия сменяется полиурией
40. При общей тяжелой гипоксии происходит: а) усиление моторики кишок б) снижение моторики кишок в) снижение секреции пищеварительных желез г) повышение секреции пищеварительных желез ОТВЕТЫ
БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФАКТОРОВ ВНЕШНЕЙ СРЕДЫ
БОЛЕЗНЕТВОРНОЕ ДЕЙСТВИЕ ФИЗИЧЕСКИХ И ХИМИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ НА ОРГАНИЗМ
ОБЩИЙ ПАТОГЕНЕЗ. РОЛЬ РЕАКТИВНОСТИ В ПАТОЛОГИИ
ОСОБЕННОСТИ ПАТОГЕНЕЗА У ДЕТЕЙ.
РЕАКТИВНОСТЬ
ОБЩАЯ НОЗОЛОГИЯ
ПАТОЛОГИЯ НАСЛЕДСТВЕННОСТИ
НАРУШЕНИЕ ТРАНСКАПИЛЛЯРНОГО ОБМЕНА ВОДЫ (ОТЕК, ВОДЯНКА)
НАРУШЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (I занятие)
НАРУШЕНИЕ ПЕРИФЕРИЧЕСКОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (II занятие)
ВОСПАЛЕНИЕ (I занятие)
ВОСПАЛЕНИЕ (II занятие)
Для педиатрического факультета:
ЛИХОРАДКА
АЛЛЕРГИЯ (I занятие)
АЛЛЕРГИЯ (II занятие)
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ
Патология углеводного обмена
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ Патология белкового обмена Патология липидного обмена
НАРУШЕНИЯ КИСЛОТНО-ОСНОВНОГО СОСТОЯНИЯ
ПАТОФИЗИОЛОГИЯ ОПУХОЛЕВОГО РОСТА
ГИПОКСИЯ
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 1854 | Нарушение авторских прав |