АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология
|
С какими заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику у пациентов с подозрением на ахалазию пищевода
Дифференциальную диагностику у пациентов с подозрением на ахалазию пищевода обычно начинают с определения причины дисфагии. Некоторые инструментальные исследования (рентгеноконтрастная эзофагография, эндоскопия и манометрия пищевода) позволяют сузить диагностический поиск. При подозрении на ахалазию пищевода необходимо прежде всего исключить два других основных заболевания пищевода. Болезнь Шагаса относится к протозойным инфекционным заболеваниям, вызываемым паразитом Trypanosoma cruzi. Наличие этого эндемичного заболевания можно предположить у пациентов, которые путешествовали или жили в сельской местности в Южной или Центральной Америке. Аденокарцинома желудка с вовлечением в патологический процесс дистального отдела пищевода, является наиболее распространенным и опасным заболеванием, имитирующим клиническую картину ахалазии. К важным диагностическим признакам аденокарциномы относятся: возраст пациента старше 50 лет, недавнее развитие дисфагии и прогрессирующее снижение массы тела. При подозрении на наличие опухоли проводится эндоскопическое исследование пищеводно-желудочного перехода с множественным забором биопсийного материала, а при необходимости — дополнительные исследования, такие как компьютерная томография (КТ) и эндоскопическое ультразвуковое сканирование.
Дата добавления: 2015-07-23 | Просмотры: 482 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 |
|