НАРУШЕНИЕ МОЗГОВОГО КРОВООБРАЩЕНИЯ (ИНСУЛЬТ)
Инсульт − очаговое повреждение головного мозга, вызванное кровоизлиянием в мозг, тромбом или эмболией мозговых артерий.
СИМПТОМЫ:
· Очаговые неврологические симптомы: нарушения осязания, речи или зрения, парезы, афазия, нарушение координации движений.
· Общемозговые: головная боль, начинающаяся в затылочной области, головокружение, тошнота, рвота, оглушённость, дезориентация, иногда потеря сознания.
ФАКТОРЫ РИСКА:
· Увеличение секреции адреналина в результате стресса, а также наличие катехоламинов в местном анестетике могут усиливать ишемию мозга и провоцировать развитие инсульта. Особенно опасно применение в качестве вазоконстриктора норадреналина.
· Стойкая артериальная гипертензия с показателями 180/105 мм рт.ст. и выше.
ПРОФИЛАКТИКА:
Þ Избегать стрессовых ситуаций перед вмешательством и во время лечения у стоматолога.
Þ Провести адекватную премедикацию с обязательным включением анальгетика, например, баралгина, и транквилизатора.
Þ Контролировать пульс, АД до, во время и после стоматологического вмешательства.
Þ Для обезболивания рекомендуются местные анестетики без вазоконстрикторов: 3% мепивакаин, 2% лидокаин, или с минимальным количеством адреналина – 4% ультракаин ДС, 4% септанест.
Þ По окончании стоматологического приёма пациента желательно отправить домой с сопровождающим.
Þ У больных с нарушением мозгового кровообращения стоматологические вмешательства под наркозом могут быть проведены при наличии строгих показаний и только в условиях стационара.
Þ В первые месяцы после перенесённого инсульта проводить только неотложные стоматологические вмешательства.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 553 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|