ОБЩИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ РАЗВИТИЯ ОСЛОЖНЕНИЙ ПРИ АНЕСТЕЗИИ И ОКАЗАНИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТАМ ПОЖИЛОГО И СТАРЧЕСКОГО ВОЗРАСТА
¨ Провести тщательный сбор анамнеза, выявить возможные факторы риска и занести их в историю болезни.
¨ В случае необходимости провести дополнительные обследо-вания или консультацию с лечащим врачом пациента.
¨ При выборе лекарственных средств для премедикации и обезболивания необходимо учитывать психоэмоциональное и соматическое состояние пациента, объём, травматичность и продолжительность планируемого вмешательства.
¨ Избегать создания стрессовых ситуаций при проведении лечения (продолжительное время ожидания приёма, шум, яркий свет, плевательница, заполненная окровавленными шариками, неадекватное обезболивание, грубость и невнимательное отношение персонала).
¨ Перед проведением анестезии выяснить, какие лекарственные препараты принимает пациент в настоящее время, и не было ли у него в прошлом аллергических реакций на лекарственные средства, планируемые к применению. При подозрении на наличие аллергии запросить заключение аллерголога-иммунолога о переносимости необходимых для премедикации и обезболивания препаратов.
¨ При наличии общесоматических заболеваний у пациента определить тактику и место проведения предполагаемого стоматологического лечения (поликлиника, стоматоло-гический или общесоматический стационар, госпиталь, на дому) с учётом возможных осложнений. В амбулаторных условиях лечение показано у пациентов I-II групп риска по классификации Американского Общества Анестезиологов (ASA).
¨ При тяжёлых, декомпенсированных соматических заболеваниях, стоматологические вмешательства следует проводить в стационарных условиях, используя эффективное обезболивание и оксигенацию.
¨ Мониторинг функций дыхания и кровообращения повышает безопасность лечения у стоматолога.
¨ После завершения стоматологического вмешательства необходимо оценить адекватность пациента (сознание, устойчивость в позе Ромберга, отсутствие атаксии). Из лечебного учреждения отпускать с сопровождающим.
¨ Иметь всё необходимое для оказания неотложной помощи и реанимации.
¨ Чёткие рекомендации поведения пациенту после посещения стоматолога.
Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 926 | Нарушение авторских прав
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 |
|