АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

ПЕРЕВЯЗКА СОСУДА НА ПРОТЯЖЕНИИ

Прочитайте:
  1. ВРЕМЕННОЕ ШУНТИРОВАНИЕ СОСУДА
  2. Движение крови по сосудам низкого давления (вены). Венный пульс.
  3. Диета №1. Показана при дальнейшем затихании обострения язвенной болезни, на протяжении 6-12 мес. после обострения, а также при гастритах с повышенной кислотностью.
  4. Закономерности движения крови по сосудам, значение эластичности сосудистой стенки.
  5. Закономерности движения крови по сосудам, значение эластичности сосудистой стенки.
  6. ИЗМЕНЕНИЯ В МАТКЕ НА ПРОТЯЖЕНИИ МАТОЧНОГО ЦИКЛА
  7. Какие факторы определяют нарушения реологических свойств крови в микрососудах?
  8. Какие формы расстройств микроциркуляции в сосудах правой голени возможны у В.? Каковы их причины?
  9. Классификация по характеру повреждения стенки сосуда.
  10. Классификация по характеру повреждения стенки сосуда.

Показания:

· невозможно выделить и перевязать кровоточащий сосуд в ране (большой мышечный массив);

· ненадежность гемостаза перевязкой сосуда в ране (аррозия сосуда в гнойной ране);

· профилактика кровотечения при операциях с пересечением крупных сосудов (предварительная перевязка на протяжении бед­ренной артерии при ампутации бедра и пр.).

Техника (рис.3.22):

· временный гемостаз прижатием сосуда в ране или на протя­жении;

· вне раны над проекцией центрального конца кровоточащего сосуда рассекают ткани с его обнажением и лигированием;

· таким же образом поступают и с периферическим концом со­суда.

 

Рис 3.22. Перевязка сосуда на протяжении

Осложнения:

· недостаточный гемостаз при хорошо выраженном коллате­ральном кровотоке в зоне перевязки сосуда;

· гангрена конечности при недостаточном коллатеральном кро­вотоке в зоне перевязки сосуда.

 

ПЕРЕВЯЗКА СОСУДА С ОКРУЖАЮЩИМИ МЯГКИМИ ТКАНЯМИ (обкалывание сосуда)

Показания:

· невозможность выделить концы сосуда в большом мышечном массиве или инфильтрированных тканях, или в глубине раны;

· паренхиматозное кровотечение из печени или селезенки.

Техника (рис.3.23):

 

Рис. 3.23. Обкалывание сосуда с окружающими мягкими тканями

 

· иглой с нитью прошивают массив тканей, в которых лежит кровоточащий сосуд, избегая захватывания в шов крупных нервных стволов;

· нить завязывают, сосуд с мягкими тканями сдавливается лигатурой.

Осложнения:

· прошивание и сдавливание крупных нервных стволов, лежащих рядом с сосудистым пучком.

 


Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 803 | Нарушение авторских прав



1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 | 22 | 23 | 24 | 25 | 26 | 27 | 28 | 29 | 30 | 31 | 32 | 33 | 34 | 35 | 36 | 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 |



При использовании материала ссылка на сайт medlec.org обязательна! (0.003 сек.)