АкушерствоАнатомияАнестезиологияВакцинопрофилактикаВалеологияВетеринарияГигиенаЗаболеванияИммунологияКардиологияНеврологияНефрологияОнкологияОториноларингологияОфтальмологияПаразитологияПедиатрияПервая помощьПсихиатрияПульмонологияРеанимацияРевматологияСтоматологияТерапияТоксикологияТравматологияУрологияФармакологияФармацевтикаФизиотерапияФтизиатрияХирургияЭндокринологияЭпидемиология

Эталоны ответов к задаче № 13

1. У ребёнка можно предположить спазмофилию (ларингоспазм).

Обоснование диагноза: диагноз поставлен на основании наличия на фоне рахита

внезапно развившегося приступа инспираторной одышки из-за спазма голосовой

щели, изменения голоса по типу петушиного крика, появления холодного

пота на коже, наличия судорог, подергивания конечностей.

Дополнительные методы исследовании: биохимическое исследование крови для

определения гипокальциемии, гиперфосфатемии, алкалоза.

Лечебная программа: обеспечить доступ свежего воздуха, раздражать заднюю стенку

глотки шпателем. Обязательным является применение препаратов кальция (глюконат

кальция или 10% раствор кальция хлорида). Через 3-4 дня после приема препаратов

кальция и исчезновения симптомов спазмофилии проводят противорахитическое

лечение витамином Д.

1. Ребёнку необходимо оказать срочную помощь: при ларингоспазме дать доступ свежего воздуха, раздражать корень языка, сбрызнуть кожу холодной водой, провести массаж сердца, искусственное дыхание. При приступе судорог внутримышечно ввести 25% раствор сульфата магния или 0,5% раствор седуксена, 20 % раствор ГОМК.
2. В течение недели ребёнку давать препараты кальция: 10%хлористый кальций или глюконат кальция в таблетках, на ночь – фенобарбитал. Через неделю возобновить лечение рахита. Рекомендовать обильное питьё в виде чая, глюкозы, фруктовых соков.

Дата добавления: 2015-08-06 | Просмотры: 383 | Нарушение авторских прав